膝關節是人體運動最重要的關節,跑跳蹲跪等動作都需要良好的膝關節功能。而膝關節疼痛是非常常見的問題,不管男女老少,都有可能會發生膝關節疼痛。當膝關節疼痛時要先判別是否有受傷,受傷是最近還是很久以前,受傷是扭傷還是碰撞,受傷時是否有腫脹,能否走路等等,這些都可以提供給醫生參考來得到正確的診斷。如果沒有明顯的受傷而突然的疼痛,就想想最近是否有過度使用膝蓋,例如走路太多、跳、跑、蹲太久、爬山、負重等等。最痛的點在哪裡也是診斷的重要參考。
引起膝關節疼痛有兩種,一種是運動傷害,另一種是非受傷引起。常見的運動傷害有前十字韌帶斷裂:是最為常見的膝部運動傷害,在台灣,大約有一半是因打籃球受傷所造成的,常常是在跳起來搶籃板球落下時扭到膝蓋,很快的膝關節就腫起來無法伸直和無法站起來。過個幾周腫脹消失後就可以正常走路,但是會不敢再跑、跳、打球,而且膝蓋會出現鬆動的現象。其他還有內側韌帶傷害、半月板破裂、關節軟骨破裂。非受傷引起的膝關節疼痛有肌腱炎、痛風發作、退化性關節炎急性發作、髕骨股骨關節軟骨炎周圍腱膜炎。
運動傷害發生後,處理原則有休息、冰敷、壓迫、抬高,以減輕疼痛及腫脹。膝關節內的血塊可以抽出來,必要時要用膝關節護具固定膝蓋,避免進一步傷害,一般來說都會復原且不會有嚴重的後遺症。如果有十字韌帶斷裂、半月板破裂或關節軟骨破裂時,可經核磁共振檢查來確認病變所在,施以關節鏡手術。此手術時間短,傷口小,患者不舒服的程度可減至最低。手術後積極的復健,可以很快的恢復正常活動及運動能力。
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