精索靜脈曲張,通常是在青春期發生,大部分的患者發生在左側,可能和睪丸靜脈辮膜缺損有關,會使血液倒流,無法順利回到心臟處,造成睪丸靜脈曲張及睪丸充血,其是因為睪丸回流靜脈不正常的腫大。如是中年以後才發生精索靜脈曲張,必須要特別注意,很有可能是後腹腔或腎臟腫瘤所產生的。
患者在站立時,因睪丸內的靜脈膨脹起來,使患者覺得睪丸有沉重的感覺,躺著時因為積聚的血液會流走,所以沉重感會暫時消失。當正常人站立時,發現睪丸的上方有腫脹明顯的血管,感覺到睪丸脹痛、鼠蹊部墜痛,應到醫院進一步做腹部和腎臟超音波檢查,以排除其他原因。
精索靜脈曲張的患者因血液的積聚,使得睪丸溫度上升,會影響睪丸生產精子的功能或品質,所以有可能會導致其不孕。
病況清較輕微者,可採取陰囊支托或止痛藥控制的方式,如有劇烈疼痛或有不孕的疑慮者,建議最好採取手術治療,以免耽誤生機。
蛋蛋冒青筋 防精索靜脈曲張4原則
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