宋先生已經年近70歲了,他說:「在一次洗澡的時候,竟然被太太發現蛋蛋(睪丸)似乎一大一小,擔心長 了「壞東西」,於是催促我去醫院求診,到底睪丸一大一小可能是哪裡出問題?」碰到類似「蛋蛋」危機,來聽聽醫師怎麼說。
【名醫快答】
台北榮民總醫院泌尿外科張延驊醫師回答:
年過60歲以上的老人,主訴有睪丸忽然一邊有變化如腫痛,有可能是睪丸癌,或是睪丸副睪發炎;另有一種精索靜脈曲張,容易被誤為睪丸變大,其實是陰囊內不正常的精索靜脈彎曲與擴大,即靜脈出現腫脹的情況,可以用「包著一袋蟲(a bag of worm)」來形容,陰囊通常呈大小不對稱,以手觸摸或目視可發現曲張的靜脈,有如蚯蚓狀,所以精索靜脈曲張並非睪丸變大。
睪丸癌:
睪丸癌是指一個或兩個睪丸的細胞異常生長所形成的癌病,睪丸癌成因至今依然未明,但高危因素包括:家族中曾有人患上睪丸癌,以及曾有睪丸未降(隱睪)或睪丸異常發展的情況。睪丸癌患者常見病徵包括:睪丸出現無痛的腫塊或睪丸肥大與陰囊感覺沉重。
睪丸副睪炎:
副睪丸位於睪丸的後外側呈長條狀,當屢次泌尿道感染,病人抵抗力降低,尿道內壓增加時,就使得細菌由尿道進入射精管,再經儲精囊、輸精管而進入副睪丸造成感染,厲害時睪丸也受波及而有急性睪丸副睪炎。一旦睪丸副睪炎時,病患的患側會相當疼痛,且會影響陰囊,使得陰囊也變得紅、腫,檢查時發現睪丸副睪都腫大、變硬,並有壓痛感。
【小編叮嚀】:
親愛的阿伯大叔們,平時最好三不五時在洗澡時摸摸自己的睪丸,注意兩邊是否大小一致,是否有不規則突起;如果發現異狀,應該盡快找泌尿科醫師診治,尤其要弄清楚是睪丸還是陰囊出問題。(記者黃曼瑩)