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糖尿病患最擔心的就是病況嚴重可能面臨截肢命運，58歲的劉先生是糖尿病患因為病情但未妥善控制，以致左腳腳趾已經全然發黑，右腳腳尖也有部份發黑，屬於嚴重壞死的糖尿病足，經過數家醫院評估，都斷定若要保命就須截掉左小腿至膝蓋處。患者為了想保住小腿，於是經雙和醫院問題傷口中心協助，終於保住左小腿，僅截除腳趾部份。

糖尿病足適當治療免除截肢命運。（圖片提供／雙和醫院）

雙和醫院高壓氧治療暨問題傷口中心主任蔡文平醫師指出，經過評估患者的病況，決定結合清創手術、感染控制、血液循環建立、高壓氧治療、特殊敷料、營養、血糖控制等以病人為中心之團隊給予治療，成功為劉先生保留左小腿，右腳趾的壞死腳趾也獲得保留，不需要截除，患者能夠留正常走路與工作。

糖尿病患因常有嚴重的動脈血管硬化，進而造成血液循環障礙的問題，若發生四肢或腳趾上的小傷害，就可能繼發嚴重的感染或組織壞死。這類傷口若超過四週未能癒合，則稱之為問題傷口。

蔡文平指出，問題傷口病患須長期治療，治療期間需經常赴醫院換敷料，對於臥床、有工作的病患而言，非常花時間。目前雙和醫院問題傷口照護中心提出「遠距問題傷口照護」的創新服務。病患第一次看診時，醫護團隊會將傷口拍攝存檔，並教導回家後如何護理傷口。待病患回家後，只需要定期用相機或手機拍下傷口處，並填寫簡單的描述，使用電腦回傳到醫院，由醫護人員判斷傷口變化，本來需要每天回診的病患，只需每週回診即可。

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