1 2017/9/20 上午 10:09:17

子宫肌瘤作祟经期血狂流 机械手臂除瘤保子宫

(關鍵字: 子宮肌瘤 , 腫瘤 , 經痛 , 陳國瑚 , 機械手臂

现年39岁的陈小姐早在12年前,就曾以传统剖腹手术切除一颗9公分大的子宫肌瘤;没想到近年来肌瘤再度复发,不仅每次生理期出血量多如血崩,经超音波检查更发现,其子宫内有两颗至少10公分的肌瘤,加上其他的多发性肌瘤,肌瘤塞满整个子宫,使其子宫肿大如怀孕5个月,严重影响其日常生活!

子宫肌瘤不一定会有症状产生,而是视肌瘤生长的位置和大小而定。若肌瘤过大压迫骨盆易导致腹部疼痛;压迫膀胱会产生频尿;压迫肠子则是造成便秘不适。
子宮肌瘤不一定會有症狀產生,而是視肌瘤生長的位置和大小而定。若肌瘤過大壓迫骨盆易導致腹部疼痛;壓迫膀胱會產生頻尿;壓迫腸子則是造成便祕不適。

除肌瘤不想影响生育功能?机械手臂缩小伤口、减少术中出血

台湾台北慈济医院妇产科陈国瑚主任表示,上述占据子宫空间的肌瘤,正是导致陈小姐近来生理期经血量暴增,以及严重贫血、头晕不适的关键。且抽血后更发现,其血红素一度只剩下8g/dl(女性正常值为12〜16g/dl),随时可能晕倒甚至休克,就连左侧卵巢也发现有6公分大的肿瘤踪迹,不得不开刀切除。

超音波影像显示,患者陈小姐子宫内有许多巨大的子宫肌瘤(黄色十字范围)。(图片/台北慈济医院提供)
超音波影像顯示,患者陳小姐子宮內有許多巨大的子宮肌瘤(黃色十字範圍)。(圖片/台北慈濟醫院提供)

陈国瑚主任指出,子宫肌瘤手术切除范围分为3种,包括只切除肌瘤、切除子宫但保留子宫颈,或是切除整个子宫。由于陈小姐未婚尚未生育,希望保留子宫、卵巢和生育功能;再加上,其反应12年前接受传统剖腹手术去除子宫肌瘤时,腹部留下一道长长的疤痕,且伤口痛得许久无法下床。

因此,在考虑不影响子宫功能,以及减少术后不适下,最终决定以机械手臂在陈小姐腹部切开几个不到1公分的小洞,将子宫肌瘤取出后,再切除左卵巢肿瘤。而透过3D立体视野,搭配机械手臂360度灵活操作,不仅有效避免术中不慎伤害血管与神经的可能,微创手术的精密缝合,更大幅减少手术过程的出血量,且伤口也较小、较美观,几乎没有疼痛感,陈小姐术后隔天就能下床,散步、洗头、到处走。

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