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“那呕吐、浑身无力的恶心感，还有掉发的噩梦，不禁佩服自己当年能挺过那段路，但要我再走第二遍，真的无法啊...”今年50岁的陈小姐，回想起乳癌化疗的那段日子，仍觉得余悸犹存。

中国医药大学附设医院乳房医学中心主任刘良智表示，像陈小姐一样对化疗经验差的乳癌患者不在少数，也因此当乳癌再次复发时，都极力反对再接受化疗。所幸随着抗癌药物精进，即使晚期乳癌病患，也能拥有兼顾疾病控制及生活质量的治疗策略，例如，停经后晚期乳癌妇女，单一使用雌激素受体破坏剂，相较于芳香环酶抑制剂，可减低疾病恶化风险，且副作用较轻微，同时兼顾疗效与生活质量。

刘良智表示，以东方人为例，所有的乳癌患者中属于荷尔蒙受体阳性的乳癌占55%~60%，年龄分布平均在47~52岁左右，像陈小姐在两年前发现硬块，检查为荷尔蒙受体阳性乳癌第二期，一开始除抗荷尔蒙药物治疗外，也合并接受化学治疗。今年初发觉骨头有酸痛感，进一步检查，发现癌细胞已转移到骨头，因先前化疗的经验，大大影响到陈小姐生活，除了身体不适外，还须常请假，让陈小姐相当排斥在这次转移的治疗过程再次接受化疗。

“在得知癌细胞转移到骨头，回想起之前进行化疗时，恶心、呕吐、掉发的经验，实在害怕。所幸现在药物治疗很进步，除了化疗以外，还有许多不同的治疗适合我的情况。经过刘医生评估后，考虑使用不会严重掉发，每个月只要施打一次的针剂荷尔蒙疗法。”陈小姐感谢地说。

中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智表示，「量身化治療」對於乳癌患者是相當重要的。（圖片提供／劉良智醫師）

刘良智回想，过往不少晚期乳癌患者，除了担心药物治疗效果及伴随而来的副作用外，还需考虑庞大医疗费用。这时，若经医生评估符合资格后，能够加入合适的病患支持计划，或新药人体临床试验，藉由提供部分无偿药品，协助病人使用合适的药品推迟乳癌恶化同时，也减轻癌症治疗上的经济负担。

最后，刘良智特别提到，“量身化治疗”对于乳癌患者是相当重要的，医生除了让患者获得合适的治疗，也须同时考虑患者心理压力，提高患者生活质量，医病之间才能达到双赢的局面。