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在精神科門診的初診患者中，大約有一半以上有失眠的困擾。

失眠5大问题　安眠药别滥用

王伟俐医生在新书《失眠勿扰》中指出，门诊发现，失眠患者常有5大问题，建议睡不着觉的民众应该找出导致失眠的原因，并适当运动、放松心情作为辅助，以解决失眠问题。且失眠不建议全靠药物来改善，必须依照失眠者的个人情形来做调整。

问题1：失眠是一种疾病吗？

• 不是。基本上，失眠不是单一疾病，意指很多原因都可以让人睡不着。失眠只是疾病中的一种症状，应该还有其他的症状才对。失眠包括入睡困难跟睡眠质量不好，这往往是精神疾病的症状之一。其他并存的症状包括焦虑、肌肉紧绷、忧郁。失眠不一定都是精神疾病造成，也可能是甲状腺亢进、脑部肿瘤或病变、药物或物质的影响。此时可能会出现颤抖、头痛、复视等症状，医生必须仔细询问。另外，有许多人的长期失眠跟疾病无关，而是很多各种不利于睡眠生活因素的总和，再加上长期使用安眠药而造成的依赖性。

问题2：安眠药能治疗失眠吗？

• 不能，安眠药像每晚把脑子敲晕的棍子，并没有治疗功效。安眠药会加强神经传导物质GABA作用在脑部的效果，减少脑部细胞的警戒跟兴奋度，可以取代睡眠中枢镇静波的功能，而且威力更强。所以，安眠药既不能治疗精神疾病中最常造成的忧郁跟焦虑疾患，有时更妨碍了内分泌，如甲状腺亢进或其他脑部疾病的早期诊断与治疗。

问题3：失眠时，喝酒比吃安眠药好？

• 很多有睡眠障碍的病人都说要靠喝酒入睡，总觉得不要吃化学的安眠药，宁可每天喝酒也好。事实上，目前都没有研究证实安眠药对肝、肾、脑部会造成永久伤害，除了短期上会影响脑部的认知能力跟反应速度之外，研究也都显示停药后，认知跟反应会很快恢复。目前已知阿兹海默型痴呆症是一种脑部的类淀粉沉着，跟基因变化比较有关，跟安眠药没什么关联。