1 2017/6/15 下午 02:31:39

卵巢癌腹水致肚胀、脚肿!标靶合并化疗助改善

(關鍵字: 卵巢癌 , 子宮頸抹片篩檢 , 卵巢癌抗藥性 , 化療合併標靶藥 , 鄭雅敏

1名52岁妇女,5年前发现罹患卵巢癌,手术后接受紫杉醇化疗,控制良好,去年不幸复发,随即开刀,同样持续以化疗药物控制,但肿瘤指数下降有限,3个月前开始有腹水产生,腹部胀起,压迫到下肢淋巴循环,双脚水肿到无法穿鞋,因为肚子胀、吃不下,体重猛掉。在医生建议下,接受化学治疗合并标靶药物治疗后,患者的水肿消了、症状改善,可自理生活,不必再请看护,也可以自己走路回诊,开心向医生说谢谢。

“沉默杀手”卵巢癌 症状不明显 发现时半数已晚期

近30年来,卵巢癌罹癌人数成长10倍,现为女性第9大癌症。部分早期卵巢癌毫无症状,或以腹胀、腹痛、便秘、腹泻、易有饱足感、频尿、腰围体重增加、疲倦、背痛等症状表现,难以让人直接联想到卵巢癌,因此约五成患者确诊时已到了晚期,因治疗不易、致死率高,在女性癌症死亡率中排名第8位。

“卵巢癌被喻为宁静的杀手”,台湾成大医院妇产部妇女肿瘤科郑雅敏医生表示,由于卵巢体积小,仅有2-3公分,又在骨盆腔深处,不易早期发现。又因为其症状没有专一性,容易轻忽,许多病人认为肠胃消化不良、排便不顺,等到肿瘤变大,超音波才发现异常。

卵巢癌复发率高 治疗方式及药物发展有限 治疗陷瓶颈

在治疗方面,卵巢癌长久以来未无显著可改善病情的药物出现,治疗方式有限,以致存活期偏低,第四期五年存活率甚至小于5%。传统标准治疗包括手术及化学治疗等,但患者容易复发,复发后只能持续化疗,治疗陷入瓶颈。

郑雅敏医生指出,治疗卵巢癌,手术为第一步,接下来为化学治疗,近10几年来,紫杉醇合并铂金类药物为标准治疗,但存活率增加有限,由于卵巢癌的细胞型态容易对药物产生抗药性,反应较好者可控制1到3年,随后因出现抗药性,导致复发,患者深陷手术、化疗、复发等循环,苦不堪言。

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