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长时间累积，就容易演变成慢性，有些病患就会出现“第二部曲眼睛症状”，这些症状包括：

1.结膜下出血的红眼症。

2.短暂性缺氧发作，即病患主诉感觉当时眼前像关窗帘一样，从上到下一片漆黑，而数分钟后视力渐渐恢复。

3.眼中风，病患最常见的主诉是无痛急速的视力下降，有时候睡个午觉醒来，就发现眼前一块或整片看不见，而且数天仍不恢复。

当有眼部症状时，除非造成病患失明不可恢复，否则只有单眼受创，病人依旧四肢活动自如，往往忽视这种眼部的警讯，最终造成不可挽回的“第三部曲脑中风”。

显然眼部症状在脑中风发生进展，扮演重要关键角色，主要因为以下两个原因：

1.就血管解剖位置关联性而言：心脏是经由内颈动脉将血液向上打入脑部，而内颈动脉至脑部的第一条分枝，就是到眼睛的眼动脉。也就是检测眼部血管健康度及血液优质度，即相当程度可以评估心脏打入脑部的血管系统功能有否正常的重要指标。

2.就眼部特有功能而言：眼睛有独特“自觉视力”功能，也就是病患能自己去感觉视力的变化，一旦心血管系统功能变差时，如血管管壁变厚、血流量不足，或氧气量不够，血管内油脂或杂质变多时，这种变化一旦波及眼睛，虽然无痛，但是病患却会有自觉性的视力变化感觉。

眼中风往往是因血管栓塞　而不是出血所造成

陈莹山医生表示，眼底血管错综复杂，动脉静脉交错分布，这些动静脉交叉处，其外部包覆同一包膜，这会使血管相对稳固，但也会拉近动静脉的相对距离，如果眼球受到挤压，也容易使二者互相造成压迫。由于动静脉的血管管径强度不同、流速不同，当静脉压迫动脉时，血压并不会造成影响；可是当动脉压迫静脉，就容易造成静脉血流不通畅，此时如果血压高、血管硬化，就容易因血液不易流通，而造成静脉出血。

眼中风在动脉表现方面，往往是因血管栓塞而不是出血所造成的。血管栓塞可分成因自身血管硬化管径变细，最终导致血管不通又称“在地栓塞”(thrombosis)，以及可能在血管硬化管壁变细时，由心脏或血管内来的胆固醇或钙化物这些外来栓子(emboli)，流到眼部动脉狭窄处，造成血管不通，称为“外来栓塞”(embolism)。