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楊椒喬醫師（右）強調，若滑脫嚴重或保守療法無法改善症狀，應考慮接受手術治療。

传统VS.微创　超级比一比

杨椒乔医生表示，目前手术的主流是脊椎后融合并脊椎内固定手术，脊椎融合术通常在脊椎滑脱症患者做完椎板切除术后立即执行，融合手术是用来把两个脊椎融合成一个，以防止滑脱加剧，减轻疼痛，当此手术合并椎板切除术时，融合可以减少神经的压迫。在这个手术中，医生会置入少量的移植骨在有问题的脊椎体，神经外科医生同时会置骨钉来除止2个脊椎体移动，藉此保护移植椎骨来确保愈合的更快更好。另外，椎体支架可以提供更稳定的骨融合结构及更彻底的神经减压，现在也广泛被使用。

1.传统手术：从中线划开皮肤，将肌肉往两侧剥离，再打入骨钉，因此需要较大的伤口，常常动辄30公分，手术时间长，失血量较多，术后病患因为伤口疼痛，需大量的止痛药，近1周才能下床活动，通常2至3个礼拜才有办法出院。

2.微创脊椎固定术：则只需要在皮肤中线外划开约1.5公分的小伤口，不用经历冗长的肌肉剥离的程序，直接将骨钉打入便完成手术，明显缩短手术时间及失血量，术后因伤口小，许多病人隔天就可以下床活动，甚至有病人住院不到1周便可回家上班。

脊椎滑脱症术后保养　复健是重要关键

术后的保养方式有哪些呢？杨椒乔医生指出，脊椎滑脱症术后的复健治疗是极为重要的环节，通常会用热疗、冷疗、超音波和电刺激疗法都可用来减低肌肉不适和痉挛，特别是背部和大腿后侧痉挛的肌肉，进而加强训练腹部和下背的肌肉。

患者在术后还需穿着穿热塑型护具4至6个月，甚至1年，以保护脊椎，避免再次出现腰痛。在做完腰椎融合手术后1周便会开始复健疗程，术后也需要保持正确的姿势、规律的生活及适度的运动，才能让身体常保健康。