梁玉玲医生强调,若以上药物治疗都无效的话,可考虑手术治疗,如子宫内膜搔刮手术,缺点是仍可能复发;子宫镜子宫内膜烧灼术,烧掉子宫内膜细胞,达到减少经血量的目的,但对于较年轻女性仍有生育的需求者不适用;最后的手术方法为切除子宫,一般是其他方法皆无效且病症严重时才考虑。
治疗新选择:子宫内投药系统
在药物及手术等选项之外,还有另一项治疗的选择,称为“子宫内投药系统”,是一种T型避孕器,内有小圆柱筒并存放黄体素,放入子宫后可以每天稳定释放微量黄体素,用来抑制子宫内膜生长。
在早期是设计用来避孕,现在则可用来治疗经血过多,能有效改善贫血,以及经痛症状,堪称除手术以外有效的选择。以前此装置需自费使用,对于病患来说是一笔不小的负担,目前台湾健保已纳入使用,对于血红素小于10g/dl等较为严重的贫血个案可给付使用,对于有此困扰的个案无疑是一大福音。