溃疡性大肠炎的患者除了在病情有变化时,需要接受大肠镜检查以评估疾病的活动性之外,也要定期接受大肠镜的检查。因为溃疡性大肠炎的患者产生大肠肿瘤的机会较一般人增加,而罹患肿瘤的机会随患病的时间延长而增加。一般建议至少在罹病8到10年后接受一次大肠镜筛检。之后对于一些高危险群的患者,建议每年追踪。低危险群的患者,则建议每2到5年接受一次追踪。
高危险群包括大范围活动性肠炎、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)、肠道因发炎而有狭窄,过去息肉切片检查有异生(dysplasia),或有一等亲在50岁之前罹患大肠癌的家族史。
总之,溃疡性大肠炎的大肠镜检查和一般人十分不同,患者和医生如果能够认识其中的差异,将可以增进医疗照护的质量。