在追踪2009年至2012年长达3年,共计7万340位的糖尿病患用药情况后,发现若于使用二甲双胍类降血糖药物同时,再加上新一代口服降血糖药物——双基胜肽酶抑制剂(Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors)的糖友;相较于服用传统磺醯尿素类(Sulfonylurea)降血糖药物者,不仅低血糖发生风险下降57%,其死亡和心血管重大事件风险也分别下降37%和32%之多。
此外,研究更发现,使用新一代口服降血糖药物——双基胜肽酶抑制剂,更能使糖友未来发生脑中风风险下降36%。且细究原因发现,这类药物之所以有上述预防脑中风发生的好处,应与其有助增加脑神经细胞对抗代谢和氧化压力,并促进神经前驱细胞进一步成熟分化为脑神经细胞,以保护细胞抵抗缺血作用有关。而该研究结果也同时发表于国际顶尖医学期刊《内科学纪事》(Annals of Internal Medicine)。
建立台湾大型资料库!研究可成未来糖尿病用药指引
陈永泰医生指出,糖尿病为台湾人最常见造成洗肾原因的慢性疾病之一,希望透过此类减少糖尿病相关并发症的研究,进一步减少糖尿病病患进展至洗肾的机会。就以这次进行的新一代口服降血糖药双基胜肽酶抑制剂资料来说,属于临床上少见特别针对台湾人所进行的大型研究资料,透过这类大型资料库的研究,不仅能找出适合台湾人糖尿病患的最佳治疗方式,更有提供未来国际间医学界治疗指引参考的作用。
不过,陈永泰医生也强调,虽然该研究显示,新一代口服降血糖药物能减少糖尿病患者发生心血管疾病风险。但由于糖尿病患者病情及用药较为复杂,建议病友用药前,务必能与平时诊疗的医生详尽讨论,考量药物优缺点后,再选择对自己最为合适的处方,较有保障。