清创种皮 让皮肤有再生
戴念梓医生强调,尸皮的生物活性物质最丰富,伤者在历经3周痛苦清创后进入种皮阶段,医生将伤者完整的皮肤切成1小块平铺在伤口,上面再贴上尸皮,此时尸皮提供最佳种皮环境,让自己皮肤持续再生,逐渐包覆住伤口。
目前尸皮有2种常用的保存方法,第1种方法,是将捐赠皮肤经过不同浓度的处理之后,使用高浓度的甘油保存在4℃的冰箱,只保存皮肤的结构特性,无法保存皮肤的细胞活性,可以有效抵抗微生物菌种,并且成本低廉。
重症烧烫伤 需自体植皮
尸皮第2种保存方法,是使用保存液将捐赠皮肤冷冻在-80℃至-196℃的冷冻库,此种方法可以保存部分皮肤细胞的活性,且能增加皮肤增生及愈合,但价格昂贵。这次台湾卫生福利部所购买的就属于这类极低温保存的尸皮。
相较之下,生物来源替代品(猪皮)、人工合成皮肤(人工皮)的种皮效果就有限,人工合成皮肤因不含生物活性物质,以胶原蛋白为主,种皮效果更差。不过,无论是用何种敷料植皮,最后仍需用自己身体皮肤植皮,才能让皮肤获得重生。