華人健康網

台灣的洗腎人口密度居世界之冠，但是在門診中，卻常有患者因洗腎瘻管發生狹窄或阻塞而求診的案例。醫師表示，洗腎病人最重要的莫過於有一個良好的血管通路，當洗腎出現不順暢的時候，即應找醫師評估，必要時須接受「氣球擴張術」，以減少因瘻管阻塞硬化而需再度手術的痛苦，同時也可避免洗腎不完全的危險。（影音／攝影記者黃志文）

台灣的洗腎人口密度在全世界排名第一。對於失去腎臟功能的患者而言，要維持生存必須要長期仰賴洗腎透析治療。（攝影／黃志文）

嘉義基督教醫院心臟內科蔡翰林醫師表示，目前全台約有7萬名的洗腎者，每年還以5千人的速度成長；而瘻管是洗腎病患的救命線，在醫院門診中，每個月平均都有超過20位左右的洗腎患者有瘻管狹窄問題，且部分病人的血管都有硬化的問題。

在傳統上對於瘻管狹窄的治療，是以外科手術為主，將血管的血栓清除或是重新再開一個瘻管，但是人的雙手能開刀的位置和次數有限，因此目前國內發展了低侵入性的治療方式「洗腎瘻管氣球擴張術」。

洗腎瘻管氣球擴張術是將瘻管嚴重狹窄處用氣球將其撐開，讓其能恢復原來正常血管徑的大小使血流通暢，有效的恢復正常透析，可預防逐漸發生完全阻塞的問題，並避免重複開刀的痛苦，而且手術傷口與平時洗腎的傷口一樣大，只要術後加壓止血就可以出院了。

由於當瘻管發生狹窄或阻塞時，瘻管的阻力會變大，便無法提供足夠的血流量給透析機或透析完的血不容易回流，而使透析效果大打折扣，因此保持廔管的通暢，對洗腎病友來說是非常重要，而洗腎瘻管氣球擴張術是洗腎病友們的新選擇。

【洗腎瘻管氣球擴張術6大優點】：

1.手術簡便。

2.手術後即可回家，不必住院。

3.成功率高，副作用少。

4.病人所承受的壓力及痛苦較少。

5.手術完可以馬上洗腎。

6.同一瘻廔管可接受多次氣球擴張術，並沒有特別的限制。

值得注意的是，患者當洗腎時血流量不足，機器會像跳針一樣有抖動的感覺，便顯示血流已經不足；或是洗腎時，流速不夠，像是跑不動了，機器會發出警報。再者，洗腎後不容易止血或者血管越來越鼓起，表示後端血管已阻塞，導致前端的壓力較大止血不易，甚至變形膨大。有以上情形時，記得要找醫師評估，儘早處理。