在侵襲性乳癌類型中治療最為棘手的,非「三陰性乳癌」莫屬,由於此種癌症具有治療上「三高」瓶頸,包括高復發性、腦部轉移率高,以及高死亡率,加上可選擇的藥物少,因此5年整體存活率僅79%,遠低於一般乳癌5年整體存活率可達到94%。(影音/攝影記者黃志文)
一名女教師在4年多前求診,在她當時30歲的年華,即被診斷出罹患三陰性乳癌,當時腫瘤已4公分大,且淋巴結有轉移,主治醫師為長庚醫院乳房外科主任陳訓徹表示,經評估認為適合先進行「先期性化療」,即不動手術而是先進行化學治療,之後再開刀,所採用的化學治療方式為以「歐洲紫杉醇」為主的合併用藥。
陳訓徹醫師表示,十分幸運的是,患者經過4個療程之後,全部腫瘤已經完全消失,可以說是由原先第二期的三陰性乳癌變成零期,患者幾乎完全康復,目前也已經回到學校繼續任教,擔任春風化雨的工作。
台灣乳房醫學會秘書長,同時也是台北榮總一般外科主治醫師曾令民表示,三陰性乳癌佔所有侵襲性乳癌約15%比例,所不同的是一般乳癌治療有標靶治療、荷爾蒙治療與化學治療,但治療選擇少、高復發性、低存活率與高死亡率的三陰性乳癌,卻一直面臨藥物選擇性少的窘境。
所幸,國外最新研究發現,乳癌化療藥物「歐洲紫杉醇」為主的化療組合藥物,能有效幫助降低三陰性乳癌的4成的復發風險,且有較高存活率。對於罹患此症的患者來說,不啻點燃一線新希望。
尤其健保局自今年9月1日起已經針對淋巴結未轉移的三陰性乳癌患者,決定擴大其用藥給付規範,可望加惠更多三陰性乳癌病友。根據資料顯示目前每年約有1萬名乳癌患者,其中屬於淋巴結陰性的三陰性乳癌病友約為8%,健保此項福利措施,可以為每一位病友節省17萬元的醫療費。