台湾女性中,每年有超过一万名乳癌病友,其中,平均每4到5个乳癌患者,就有一位是HER2阳性乳癌。台湾新光医院乳房外科主治医师郑翠芬解释,HER2的中文名称是第二型人类表皮生长因子接受体,若是属于HER2阳性乳癌的肿瘤,它的细胞上面会密密麻麻长满了HER2接受体,这类的癌细胞比较狡猾,相较其他类型的乳癌更容易转移,有的时候就算治疗得很顺利,可是过了几年后,却发现这些病人的癌症已转移到脑部。
HER2阳性乳癌 狡猾易转移
郑翠芬表示, HER2阳性的小肿瘤如果淋巴没有转移,采用一般的化疗,不用再做标靶治疗,但是近年来有越来越多的证据显示,HER2阳性乳癌,即使是小于2公分的小肿瘤,它们的复发机率还是存在的,应该也是要考虑到用标靶治疗。
标靶治疗副作用小 病人可保有生活质量
根据海外较大型的临床研究,1至2公分的HER2阳性肿瘤,如果术后未使用辅助性的标靶治疗,每100个人里面大概有13个人,会在三年内复发,癌细胞或者转移到肝脏、或是转移到骨头甚至脑部;相较之下,如果病人如果在术后有进行一年的标靶治疗,复发的机率会降到100人里面大概只有7到8个,在统计上面有达到显著的差异。
郑翠芬建议,只要是HER2阳性肿瘤,不论大小、无论是否淋巴有转移,都可考虑使用标靶药物,而且标靶药物的副作用很少,不会有传统化疗掉头发、恶心、呕吐这样的副作用,只是第一次施打的病人可能会稍微有点发烧,而医师也会监测病人心脏功能,确保用药安全。基本上,采用标靶治疗,病人没有什么要特别担心的,甚至有的病人还是可以一面接受治疗一面工作,病人可以保有原来的生活。
郑翠芬呼吁,任何乳癌,不论是早期或是中晚期,只要配合医生选用适当的药物,都有机会治愈,所以千万不要放弃,积极治疗就有机会。