真的不可思議!一名現年75歲的林姓阿嬤,在30年前生下第5胎之後,裝了傳統避孕器,一裝就是45年,因為阿嬤幾乎已經忘了體內還有避孕器,豈料近日發生嚴重腹痛,而且腹部硬如一塊鐵板 ,而被緊急送醫救治。
亞東醫院婦產部莊乙真醫師表示,雖然林姓阿嬤送醫時神智清楚,但血壓升高、心跳加速、呼吸淺快、白血球升高,但是,經理學檢查及電腦斷層影像顯示,有瀰漫性腹膜炎,出現發炎化膿,且爆破子宮引發急性瀰漫腹膜炎,險引發致命的敗血症。所幸緊急做腸沾黏分離以及子宮和雙側卵巢切除術,挽回一命。
一般子宮破裂大都發生在子宮曾經接受手術,且正在懷孕當中的婦女;因為避孕器引發化膿,進而爆破子宮的病例,相當罕見。亞東醫院採取微創手術進行治療子宮破裂嚴重腹膜炎,不僅縮短了住院時間,也減少傷口癒合不良及疼痛,並成為罕見的成功治療病例。
透過目前傷口小、恢復快的微創手術,在進行微創內視鏡手術時,發現患者腹腔內已經到處都是膿血,腸子都沾黏在一起,肝臟上緣也積蓄膿液。於是小心剝離沾黏、洗淨腹腔,終於找到源頭,正是子宮頂部有一破裂孔,膿血正源源不斷的從子宮破洞噴入腹腔,避孕器則卡在下段子宮頸出口,使得膿血無法流出陰道外,反而逆流經子宮頂部進入腹腔。
全程以微創手術進行,肚皮傷口僅有4個小洞,術後使用抗生素治療,5天後,阿嬤終於可以回家休養。
莊乙真醫師呼籲,更年期婦女,如果還裝有子宮避孕器,應到婦科檢查並考慮取出,以避免引發嚴重的發炎化膿,甚至危及性命。一般裝有子宮避孕器的年輕婦女,也應定期3-5年更換子宮避孕器。