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單純性疱疹病毒（Herpes simplex virus，HSV） 可分為2型，第一型（HSV-I）和第二型（HSV-II）二種，第一型常引起腰部以上感染，尤其是眼及口腔部位的感染，第二型則常引起腰部以下感染，如生殖器感染。

林偉傑醫師表示，單純性疱疹臨床表現與非典型肺炎類似，很容易被忽略。（圖片提供／成大醫院）

大部分人在孩童時期即感染第一型單純性疱疹病毒，其感染途徑大多經由親密接觸、唾液、飛沫或餐具而傳染。絕大多數人感染後沒有症狀，或僅有一些輕微症狀。少數人則會出現齦口炎，在口腔和齒齦長了囊泡，會有疼痛感，破裂後產生潰瘍，而且常會合併發燒，但在幾天後即會痊癒。第二型單純性疱疹病毒則主要由性接觸傳染，但是也有可能當懷孕婦女有生殖道疱疹感染時，在生產過程中，經由產道傳染給新生兒，即所謂的新生兒的全身性疱疹，一旦病毒散佈在新生兒的體內，則會造成很多器官的感染，導致生命危險。所以當孕婦患有此病症時，即建議採用剖腹產，避免嬰兒受到感染。

單純性疱疹通常在感染後3天至10天內發病，發病時，通常都在受感染的部位長出小紅疹或水泡，剛開始會癢，水泡破裂後則會有疼痛的感覺。如果沒有受到其他細菌感染，大約十天至二星期會自行消失。如果受到其他細菌感染，則可能化膿而使病情延長。單純疱疹一經感染則會終生潛伏在體內，人體產生的抗體無法完全清除病毒，以後有可能在某種誘因下，如壓力大、焦慮、睡眠不足、營養狀況較差、甚至於某些女性在月經週期時，誘使它再度復發，最常見的例子即為唇疱疹。

單純性疱疹雖大部分在皮膚和黏膜產生症狀，但在一些免疫功能不全的病人，如器官移植、癌症、營養不良、燒傷、嚴重肺功能障礙，或愛滋病患者，則有可能造成重要器官的感染，如肺炎。單純性疱疹引起的肺炎雖然罕見，但是通常相當嚴重。一般而言，其感染途徑可經由吸入、氣管病灶的擴散、血行性感染，或潛伏在迷走神經節的病毒復發。臨床表現與其它病毒性或非典型肺炎類似，所以很容易被忽略而延誤治療。

診斷上除了觀察病人的臨床病徵外，確定診斷則必需仰賴肺部的檢體的取得，包括痰液、肺泡沖洗液、或肺切片送進一步的檢驗。目前治療上以抗病毒藥物Acyclovior配合其它的支持性治療為主，對於呼吸衰竭的病人給予呼吸器輔助呼吸，營養的補充，和使用抗生素治療次發性的細菌感染。病人的預後通常與病人本身的身體健康狀況有關，對於免疫功能不全的病人，如果沒有給予適當的治療，則會有相當高的死亡率。

單純性疱疹雖然感染後即潛伏在人體中無法根除，使得以後有復發的可能。但只要日常生活能保持身心愉快，作息正常，足夠的營養和平時運動的習慣，則復發的機率將可相對減少。除此之外，對於慢性疾病的患者，則必須隨時注意自己的身體狀況和慢性疾病的控制，一旦發現身體有異樣，必須快速就醫，以期能早期診斷，早期治療。

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