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晚上睡覺時發出巨大打鼾聲，往往會令另一半凍抹條，許多人規劃趁著新的一年即將來到，出外散散心，但是一想到晚上睡覺時會發出巨大打鼾聲，有些人只好打消出遊念頭。其實隨著睡眠醫療的進步，打鼾症可以採取適合的治療方式。

口咽部的扁桃腺肥大，導致嚴重打鼾。（圖片提供／署南醫院）

什麼是打鼾？行政院衛生署台南醫院林政佑醫師表示，根據國內統計資料，約有46.8%的國人睡覺時會打鼾，男性佔57%，最常見的年齡層是40-59歲。打鼾就是睡覺時呼吸不順暢的表現，若是嚴重到「睡眠時呼吸會停止」的程度，患者巨大的打鼾聲和呼吸動作會突然停止，時間超過10秒以上，一個晚上反覆出現數次，這種嚴重症狀長期表現就會對身體產生傷害，例如提高罹患心臟病、高血壓、中風、頭痛、性無能的機率。

治療惱人的打鼾，一般先安排「多重睡眠呼吸生理評估」，根據結果，建議最合適的治療方法。還有非手術治療，最有效的療法是減肥。內科的標準治療方法則是建議患者每晚配戴鼻部正壓呼吸器，使用呼吸機把空氣從鼻腔打入，利用加壓空氣撐開塌陷的上呼吸道。針對輕度打鼾症，可以考慮止鼾牙套治療。

至於手術治療，原則上就是把阻塞呼吸道的部分移除。若是鼻咽部腺樣體增生、扁桃腺肥大(好發在幼童及青少年)，可採用侵犯性較小的「微創手術法」(包括電漿刀、氣化棒)，將肥大腺體移除，術後出血與傷口疼痛情形比傳統摘除手術少，而且住院觀察時間也從過去的7天縮減為2天。

若是輕度至中度打鼾症，例如口咽部軟顎下垂或懸壅垂過長，可以使用「無線電波射頻熱透法」、「止鼾支架」或是「雷射整型手術」，讓軟顎凝縮變小，優點包括出血少，傷口疼痛時間短，術後不需住院，可立即回學校上課或職場上班。

若是中重度睡眠呼吸中止症者，可考慮選擇比較侵犯性手術「懸壅垂顎咽整形術」。針對舌根肥大導致呼吸中止症者，可採最新微創手術方式「舌根懸吊系統」，低侵犯性、預後快、術後打鼾症狀明顯改善。

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