评估照护等级时,平时的记录比当天的表现更有用
“调查员最近会来评估情况,可是我父亲的症状时好时坏。父亲经诊断罹患了老年痴呆症,可是他一见到陌生人就会突然回神,我很担心不能让调查员了解实际状况。”
调查员前来评估的日期决定后,A小姐(前述第26页)也会到场,但因为约在平日白天,她只好向公司请假。
A小姐的父亲最近非常健忘,有时会忘了厕所在哪里而随地便溺,或者弄掉钱包而引起一阵混乱,但是当他回神,又与人沟通无碍,看起来就像一般活力十足的长者。有时也与访客应对自如。事实上,不少老年痴呆症病患依然保有社交能力。许多人因为与人对答如流,不免令人质疑:“真的有老年痴呆症吗?”
从事照护工作的朋友告诉A小姐,有些案例的评估结果有可能出现“未符合(不需照护”的情形,让她听了之后十分担忧。
保留每天的记录与证据照片
评估需照护等级时,调查员会与当事者面谈,确认“是否能自行进食与穿脱衣物?”“能自行活动到什么程度?”等事项。
为了更精确掌握身心状态,会连同“主治医生意见书”一并评估。但是调查期间,绝大多数人会表现得比平时还好,打包票说自己“没问题”。因此,短暂的面谈实在很难发现生活上的困境或问题。
我祖母也是如此。罹患老年痴呆症的病患,常常在夜晚突然感到不安而开始吵闹,大小便也常失禁。有一段时期,她会大清早就在门口悉悉簌簌地摸索着,当时很纳闷,“为什么总是挑这个时间?”后来才知道是对时间概念模糊,每天早上都得确认报纸才安心。