别以为女性过了50岁以后才会有更年期,年纪轻轻的30多岁轻熟女也可能提早出现更年期征兆。医生表示,临床曾有一名39岁妙龄女子,未婚也没生过孩子,数月前因生理期不规则,经血量变少,检查竟是卵巢功能早衰、更年期来临前的乱经前兆。
收治这名个案的万芳医院妇产部产科主任王乐明表示,女子是上班族OL,就诊前已排除怀孕可能,她原以为是单纯的生理期不规则,希望医生帮忙调整月经周期,抽血检查却发现“滤泡刺激素(FSH)”浓度过高,但“雌性素二醇(E2)”浓度较低,显示大脑必须分泌较高浓度的FSH才能刺激出雌性素,因此疑似卵巢功能早衰,一旦未做任何治疗,更年期可能即将就会报到,造成身体不适。
检查卵巢功能是否早衰,除了以抽血检查FSH及E2浓度的间接方式外,王乐明医生也建议,民众还可自费检测“抗穆勒氏荷尔蒙(AMH)”指数,了解卵巢内的颗粒细胞有无反应,透过直接方式检验出卵巢功能是否有早衰情形。
“听到消息简直是晴天霹雳。”王乐明说,女子得知39岁就要进入更年阶段,一直难以置信,经他不断劝说,对方才逐渐接受事实。由于近年统计台湾女性平均余命超过80岁以上,女子更年期后还有40、50年余生得面对,一旦没有女性荷尔蒙的保护因子,除了容易肥胖外,日后恐增加血栓形成、罹患骨质疏松症风险,女子后来选择荷尔蒙补充药物,目前固定每3个月回诊追踪。
为何女性会提早进入更年期?王乐明表示,卵巢功能早衰更年期其实是综合性因素造成,包括环境荷尔蒙塑化剂暴露、家族性母系有早停经家族史、未生育哺乳造成卵巢持续周期性排卵等因素,都会导致卵巢功能衰竭,让更年期提早找上门。