更年期婦經血如土石流　子宮肌瘤作祟

（關鍵字：更年期 , 子宮肌瘤 , 蘇棋楓）

台中市沙鹿區一名50歲何姓職業婦女，進入更年期後，近兩年的經血量突然暴增猶如「土石流」，有一次還差點讓不知情的同事誤以為懷孕流產，造成日後每次月經來都必須包著尿布才能避免出糗！婦產科醫師表示，婦女更年期後，月經異常出血，小心可能是子宮肌瘤作祟！

台中光田醫院婦產科醫師蘇棋楓表示，近年來因為飲食西化、環境荷爾蒙等因素影響，女性罹患子宮肌瘤的數量逐年增加。雖然子宮肌瘤多屬良性瘤，但仍可能造成女性不孕或流產，其中約有50％患者會出現經血流量增加的症狀，尤其是位於子宮黏膜層的肌瘤患者。

大部分的子宮肌瘤會在停經後自然萎縮，但停經前的肌瘤仍可能持續變大，造成頻尿、腰痠、經血量增加等問題。且據統計，每1千罹病患者中，就有2至3人可能轉變成惡性腫瘤，因此有子宮機瘤的更年期婦女仍不可輕忽，如果發現下腹部出現可疑硬塊、小腹莫名原因變大、經血變多等情形，應儘早到婦產科接受檢查。

子宮肌瘤通常可透過藥物或手術切除肌瘤治療，但針對更年期前後的婦女，蘇棋楓醫師表示，先觀察幾年等待停經荷爾蒙減少時，肌瘤自然萎縮，但是如果患者因更年期荷爾蒙分泌與子宮內膜生長不穩定，造成經血量增多的症狀，且無法透過藥物等方式控制，則建議改採一般外科手術或腹腔鏡手術切除肌瘤。另外，對於50歲以上、沒有再生育計劃的患者，則可考慮是否同時摘除子宮，免除往後罹患子宮頸癌、子宮內膜癌的顧慮。