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李浩遠醫師收治一名處女膜閉鎖的少女，長期腹痛卻被當作便祕醫治。（圖片提供／為恭醫院）

少女腹痛被当作便秘　1年后才知是“石女”

最近就有1名腹痛长达1年的13岁黄姓少女，长期误以为是便秘，经灌肠处理仍不见改善，某日到为恭医院儿科急诊，经理学检查和超音波检查发现子宫及阴道内出现积血，导致阴道内肿胀约如一颗香瓜大小，连外阴道口也有肿物凸出，诊断是“处女膜闭锁症”，立即安排妇产科会诊处理至开刀房进行处女膜T字形切开术，抽吸出约500毫升的经血，终于解决长期腹痛的根本问题。

处女膜闭锁多于月经初潮后发现，如子宫及阴道发育正常，初潮后经血积存于阴道内，继之扩展到子宫，形成阴道和子宫积血。当经血积聚太多，会挤压尿道和肛门，导致无法排尿或严重便秘。

而且不断累积的积血，还可能倒流入输卵管，通过伞部进入腹腔，伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、粘连，致使输卵管伞部闭锁，阴道、子宫和输卵管皆积血，并出现周期性腹痛、腹部及盆腔压力增加等不适，长期可能导致不育、子宫内膜异位和盆腔黏连等病症。

青春期后还是没来经　快做处女膜检查

为恭医院妇产科主任沈国寿提醒，女生初经年龄约在12至13岁，但因现代饮食习惯改变、环境化学污染造成部份少女性早熟，月经提早报到。若少女在青春期后仍没有初经，或是长期周期性腹痛、排尿困难，建议至儿科或妇产科进行检查，有可能是处女膜闭锁。处女膜闭锁在理学检查时可看到处女膜突出膨胀，膜后因月经血瀦留呈紫蓝色，下腹部可摸到紧又有压痛的包块，另外也可以做超音波确认。