腹腔肠沾黏 达芬奇迎刃而解
刘伟民主任透露,原本医生评估须剖腹进入腹腔引流双侧的巨大脓疡,才能有效控制感染,且时值急性感染期,肠子黏附在脓疡四周,肿胀脆弱、不易剥离,难以切除子宫、卵巢、输卵管等器官。
病患7月中旬转至北医附医接受达芬奇手术,术中大、小肠全部覆盖在子宫及脓疡上,动弹不得,腹腔肠沾黏极为严重,藉由达芬奇的特性如立体视觉效果、显微手术12倍的放大功能、仿手腕的270度旋转器械、高级摄影机的自动伸缩功能,最后成功切除所有肠道沾黏,也顺利切除子宫、肌瘤及脓疡,一次解决病患的所有问题。
医生强调,以往腹腔沾黏被视为腹腔镜等微创手术的禁忌,病患若有急性感染发炎、子宫肌腺症、子宫内膜异位、癌症、曾经开过腹腔手术等状况,均较适合以传统剖腹处理。
不过,根据台湾北医附医过去所累积的逾百例骨盆腔沾黏案例,发现严重腹腔沾黏的病人接受达芬奇微创手术,可减少手术出血量,更短的手术时间,以及较低的开腹手术转换率,证实达芬奇微创手术能有效处理严重腹腔沾黏症状。