女性如有排尿灼痛、尿不乾淨等症狀,未必僅是泌尿道問題,或卵巢、子宮方面的疾病,有可能是腫瘤在作怪!一名66歲的許郭女士長期飽受排尿灼痛、尿不乾淨之苦,最近自己摸到腹部有明顯硬塊,以為是卵巢或子宮方面的疾病,曾到許多醫院求診都查不出原因,到臺北慈濟醫院泌尿科才診斷出是罕見的臍尿管腫瘤,直徑15公分大的腫瘤已壓迫到膀胱。
臺北慈濟醫院泌尿科蔡曜州醫師表示,臍尿管是人類在胚胎時期連接膀胱與臍帶的管道,出生後臍尿管雖然封閉退化,但仍存在人體內,從該處長出來的癌症相當罕見。在胚胎時期肚臍和膀胱之間有很小的通道連接,人在出生後身體會逐漸關閉此通道,所謂的「臍尿管腫瘤」就是腫瘤從此通道生長出來,發生率低於1%,男性發生的機率高於女性,好發年齡為中年,其中惡性腫瘤約佔7成,其餘則是臍尿管囊腫或臍尿管膿瘍。
患有臍尿管腫瘤有4成的病患會出現下腹部硬塊,其他包括排尿疼痛、血尿、頻尿及排尿困難等症狀。治療方式為膀胱完全切除,或是完整臍帶與部分膀胱切除。
蔡曜州醫師表示,傳統手術治療需從病人的肚臍到恥骨切開20~30公分的傷口,疼痛感較強、恢復慢。後來以「單孔腹腔鏡技術」為患者切除腫瘤及一半的膀胱,縮小傷口、降低疼痛度且術後恢復快,此種手術方式有別於傳統手術,是以單孔內視鏡技術切除完整臍尿管和部分的膀胱,並將切除的部分重建縫補起來。患者術後恢復良好,隔天就可下床活動。除了切除腫瘤,也解除排尿灼痛、尿不乾淨的困擾。