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脊损伤友张先生，因脊髓肿瘤开刀影响中枢神经，造成下半身瘫痪，一夕之间不良于行，心灵受到打击，伴随而来的尿失禁问题，更是使他16年来无法提起勇气离开家门。回忆当时，张先生说：“害怕出门的最大原因，其实就是无时无刻都要担心会不会尿裤子！”

健保署也於近日公告，自104年5月1日起，正式給付「A型肉毒桿菌素」於治療脊髓病變引發的膀胱過動症導致尿失禁的患者上，可望為許多患者減輕身心靈之苦及經濟負擔。

脊髓伤友之痛！尿失禁问题难启齿

台湾泌尿科医学会理事长暨花莲慈济医院泌尿科主任郭汉崇表示，事实上，膀胱能发挥储存和排出尿液的功能，主要是依靠人体各种神经控制和协调而成。因此，一旦指挥、调控神经作用的脊髓受损，就可能酿成膀胱功能异常、膀胱过动症产生，进而出现漏尿、尿失禁等问题。

不过，由于人体脊髓神经结构细密、严谨，不易修复。所以，在目前医学发展中，仍无直接办法治愈因脊髓受损造成的膀胱过动症；仅能倚靠药物及其他治疗，舒缓患者症状、减少并发症发生，导致许多症状严重的患者无法自行解尿，只能透过自我清洁导尿法，将尿液排净，以维持生活质量，相当辛苦。

排尿困难危害大！感染处理不当易致命

除了影响生活质量外，台湾尿失禁防治协会理事长暨高雄长庚医院泌尿外科主任庄耀吉表示，最重要的是，脊髓受损造成的“膀胱多动症”，不仅会造成患者解尿困扰，若无定期追踪检查，使用适当药物治疗，长期下来恐会引起许多并发症，包括尿液逆流造成的肾水肿、肾脏功能损伤和结石，甚至有肾脏萎缩的可能。