传统开刀 肾脏功能破坏多
许智凯医生强调,传统的开刀手术取出鹿角形肾结石的治疗,虽然可以立即清除结石,甚至完整的把整个鹿角形肾结石取出,但是这对病患身体的伤害最大,肾脏功能被破坏的最多,所以是最不得已时才会采行的治疗方式。
一般而言,治疗肾结石,小于半公分且无症状者可以采取保守治疗及观察;两公分内肾结石,可使用体外震波碎石术或软式输尿管镜来治疗。但若遇到鹿角结石这类较大或是难以击碎的肾结石,则必须以经皮肾脏造瘻取石术治疗。
除结石:经皮肾脏造瘻取石
台南市立医院于今年引进气球扩张式经皮肾脏造瘘取石术,管路扩张是在X光机导引下以强力气球单一步骤同时进行扩张及止血,大幅减少肾脏或血管严重撕裂伤机率。
此种手术方式住院时间约5天左右,已经取代传统开刀肾脏切开取石手术,对肾脏功能不造成伤害(于扩张管道时造成肾脏或血管严重撕裂伤等)。单是近2个月已经成功进行7例成功取手术,年龄从39至65岁,结石大小从2.5至5公分不等,手术及术后成功出院、复原皆顺利。