妇产科门诊中,“阴道壁肌瘤”实属罕见!1名45岁杨姓妇人,过去从来没有妇产科疾病史,唯独这半年多来开始发现有频尿与血尿症状,经医生超音波检查,发现肌瘤长在子宫外阴道壁处,且肿瘤已经长达10公分,宛如像颗大苹果,所幸经医生子宫全切除术与治疗,如今已经顺利出院。
收治这名病患的台湾卫福部署立台中医院妇产科主治医生陈彦宇表示,一般民众常听到的子宫肌瘤,发生位置大部分在子宫内,但肌瘤长在子宫外,且肿瘤已经长达10公分,属巨大阴道壁肌瘤,在全球文献及临床病例中非常少见。
阴道壁肌瘤 子宫全切除
后经医院安排子宫全切除与阴道壁肌瘤摘除手术治疗,但因巨大阴道壁肌瘤之血管已增生至膀胱黏膜且膀胱破裂,故需置放导尿管以利膀胱愈合,经1个月休养与追踪,杨姓妇人已经恢复健康,也不需要在靠导尿管排尿了。
事实上,子宫肌瘤的诊断并不困难,除了较大的肌瘤可藉由内诊摸到外,一般超音波检查,便可诊断出大部份的肌瘤。不过,像杨姓妇人的巨大阴道壁肌瘤,因其血管供应侵入膀胱黏膜导致严重血尿,手术及术后的照护皆属不易,更增加治疗困难。