尿路感染和膀胱發炎是女性常見的泌尿道疾病,發作時會出現尿急、頻尿、疼痛等症狀,為了緩解症狀,許多女性會食用蔓越莓作為預防保健的方法。不過,醫師提醒,膀胱炎的型態依病因而有不同,建議民眾食用前先經醫師診斷,避免食用後反而增加發作機率,尤其是間質性膀胱炎患者更應忌口。
膀胱炎種類
膀胱炎的種類可分為細菌性膀胱炎、間質性膀胱炎、放射性膀胱炎和藥物性膀胱炎,形成原因各有不同。
細菌性膀胱炎:通常是因為細菌侵入尿道口引發感染,且深入膀胱內繁殖造成膀胱內壁受損和發炎,出現頻尿、尿急、排尿灼熱、疼痛或血尿等症狀。
間質性膀胱炎:症狀與細菌膀胱炎類似,但實際原因不明,一般認為與自體免疫功能失調、壓力過大激發巨大細胞毒性物質,或是膀胱表皮功能受損,鉀離子和其他刺激性物滲入黏膜造成間質發炎所致。
放射性膀胱炎:因放射線治療產生大量自由基,破壞DNA合成導致細胞死亡,使膀胱內壁出現嚴重程度不同的傷害,進而引發發炎、纖維化、潰瘍和上皮組織壞死等症狀。
藥物性膀胱炎:是因濫用藥物所引發的慢性膀胱炎症狀,其中較常見的藥物就是K他命。
間質性膀胱炎患者 少吃蔓越莓降低刺激
台灣婦女健康暨泌尿基金會董事長、馬偕醫院婦產科醫師蘇聰賢表示,多數民眾認為膀胱炎是因細菌感染所引起,經常服用蔓越莓作為日常保健,預防復發。不過,若應用於間質性膀胱炎患者,蔓越莓可能就不是保健食品,反而會加重刺激,使病症更嚴重。
蔓越莓預防細菌性膀胱炎的原理,是透過其成分中的奎寧酸和花青素,增加尿液酸性,增強膀胱抵抗力,防止細菌增生或附著。不過,非因細菌感染引起的間質性膀胱炎,卻可能蔓越莓產生的尿液酸化作用,刺激膀胱壁黏膜,加重表皮受損和發炎的情況,進而不斷誘發發作。
蘇聰賢醫師提醒,由於細菌性膀胱炎和間質性膀胱炎的症狀類似,診斷不易,導致許多間質性膀胱炎患者被當作細菌感染,使用抗生素療法,病症時好時壞,且反覆發作。建議有急尿、頻尿等症狀的患者,應選擇有間質性膀胱炎專長的醫師診斷,釐清病因;服用保健食品前,也先諮詢醫師,以免預防不成反而傷身。
台中榮民總醫院婦產科醫師洪滿榮則表示,會引發間質性膀胱炎反覆發作的食物因人而異,一般來說不建議吃辛辣食物,但有些人吃卻沒問題,建議較好的方法是做飲食日記,觀察自己可能對哪些食物特別容易敏感,若吃完後出現解尿疼痛、脹尿、頻尿等症狀,可多喝白開水改善。