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一名從小肥胖的25歲男性，身高180公分，體重138.5公斤，身體質量指數BMI為43，屬於病態性肥胖。患者雖然試過飲食、運動、藥物、中醫、針灸等各式減重方法，但都無效，而至台大醫院求診。經過台大醫院高階微創手術團隊仔細評估，決定予以機器手臂進行胃縮小手術，不但傷口小、出血量少、恢復快，相對安全性高，也達到減重的目的。

台大醫院一般外科楊博仁醫師(左)表示，機器手臂可以在狹窄的空間內做到比傳統腹腔鏡手術更精細的分離、切割及縫合。（攝影／黃曼瑩）

台大醫院一般外科楊博仁醫師表示，病態性肥胖定義是當體重超過理想體重45公斤，或BMI大於或等於35，並已有因肥胖引起的合併症，包括糖尿病、高血壓、中風與心血管疾病等，對健康已經形成危害，應考慮外科手術治療。

目前減重手術可分成限制食量，及減少吸收兩大類型。限制型手術中以胃束帶及袖狀胃切除為主要的代表手術，而吸收減少型的手術則以胃繞道為主；胃繞道雖然效果較好，但是手術較複雜，可能會有併發症，風險也較高，患者於是決定接受機器人輔助腹腔鏡胃縮小減重手術。

台大醫院副院長林明燦表示，台大醫院高階微創手術團隊於近年在臨床上運用機器手臂手術，已經優異的成果。（攝影／黃曼瑩）

楊博仁醫師表示，病態性肥胖病人腹壁及腹腔內充滿脂肪，手術空間狹小，且胃的血液循環豐富，旁邊還連有許多重要器官，胃縮小減重手術需在狹窄的空間內完成胃部的切割及縫合，困難度高。加上肥胖病人通常合併其他身體疾病，手術及麻醉風險高，需要醫療團隊緊密配合才可確保安全，而機器手臂可以鎮轉動達540度，可以在狹窄的空間內做到比傳統腹腔鏡手術更精細的分離、切割及縫合，可以減少手術當中出血及縫合處滲漏的機會，增加手術安全性。

台大醫院副院長林明燦表示，機器手臂輔助手術是目前新式手術方式，傷口小、恢復快且穩定性高、不會疲乏，且可做到較傳統腹腔鏡手術更精細的分離、切割與縫合，也能緩解目前外科人力不足的問題，對於患者也能提供更好的治療效果，所以是雙贏的契機。台大醫院高階微創手術團隊於近年在臨床上運用機器手臂手術，使得外科手術從「智慧與勞力密集」產業，轉型成「高科技」輔助產業，配合機器手臂手術的發展，將能提升台灣優質的醫療品質。