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婦人第4、5腰椎脊椎滑脫合併脊椎神經壓迫。（圖片提供／亞洲大學附屬醫院）

電腦導航輔助「前側位脊椎減壓骨融合手術」，更精準安全

林琮凱醫師介紹，針對脊椎滑脫合併神經壓迫的患者，初期會建議保守治療，若保守治療後並無法有效改善疼痛，則可進一步接受手術治療，以「前側位脊椎減壓骨融合手術」為例，搭配醫院最新導入的Ｏ-arm電腦導航系統，其與一般術前影像融合技術不同，會根據現場手術擺位時獲取的手術部位各解剖結構，搭配適當器械，即可於術中達到「實時且全時」手術導航，達到更精準、安全，且更少傷害之效。

相較於傳統後側脊椎融合手術，此術式出血量更少，對背部肌肉的結構破壞更小，能大幅減少對神經、血管和肌肉的損傷，又此特殊設計梯型的前側位骨融合支架能提供較好的腰椎背屈度及超過一般支架２倍大的底面積，就力學上更能增加脊椎融合的穩定性及背曲角度，減少一般脊椎術後長期腰背痠痛發生機會或平背症候群(flat back syndrome)，甚至部分患者術後當天即可下床行走。

林琮凱醫師提醒，脊椎滑脫容易造成神經根壓迫，會出現腰痠背痛、或延伸至臀部及大腿後側痠麻脹痛，嚴重時更有跛行的情形，往往影響生活品質，建議若有上述症狀，應積極就醫，平時也應維持適當體重，以減輕腰椎負荷，做任何動作時，採正確姿勢，才能減緩脊椎退化並預防脊椎滑脫；另因各人病情不同，術前仍應與醫師詳細討論並評估術前身體狀況（包括骨質密度）及手術適應性。