2 2021/11/29 下午 12:08:29

「子宮頸閉鎖不全」是早產隱形殺手!馬偕超音波彈性成像術助及早發現

(關鍵字: 早產 , 超音波 , 陳震宇 , 高危險妊娠 , 子宮頸閉鎖不全 , 超音波彈性成像

超音波彈性成像該項技術可以定量分析子宮頸的軟硬程度,軟的組織在超音波下呈現紅色,硬的組織則呈現藍色,界於二者之間則呈現綠色。(圖片提供/馬偕醫院)
超音波彈性成像該項技術可以定量分析子宮頸的軟硬程度,軟的組織在超音波下呈現紅色,硬的組織則呈現藍色,界於二者之間則呈現綠色。(圖片提供/馬偕醫院)

但臨床上,有一半以上的孕婦發現子宮頸閉鎖不全時,並無上述的危險因子,目前對於子宮頸閉鎖不全的診斷,主要是根據孕婦過去是否有早產病史、在第二孕期經陰道超音波檢查子宮頸長度是否變短、或在陰道擴張器下檢查子宮頸是否已經擴張。但這些方法緩不濟急,發現當下再及時補救常為時已晚。

超音波彈性成像技術,在第一孕期成功預測孕婦是否有子宮頸閉鎖不全

陳震宇醫師表示,透過彩色超音波彈性成像技術,可以在第一孕期成功預測孕婦是否有子宮頸閉鎖不全問題,該項技術可以定量分析子宮頸的軟硬程度,軟的組織在超音波下呈現紅色,硬的組織則呈現藍色,界於二者之間則呈現綠色。

一般而言,子宮頸閉鎖不全的孕婦,子宮頸的結構會較鬆軟,在彩色超音波下紅色區域占的比例會明顯增加。利用超音波彈性成像技術預測第一孕期子宮頸的軟硬程度,可以在妊娠初期提早發現子宮頸閉鎖不全的高危險群孕婦,及時給予黃體素或安排子宮頸縫合手術,預防早產的發生。

馬偕紀念醫院在三年內分析近400位孕婦的第一孕期子宮頸超音波彈性成像,發現子宮頸閉鎖不全孕婦的子宮頸硬度明顯減少,其檢測的敏感度和特異度可達0.88 和0.84,比量測子宮頸長度(0.78和0.50)更具鑑別力,該項成果已發表於北歐婦產科權威期刊《斯堪的納維亞婦產科學報》(Acta Obsterticia et Gynecologica Scandinavica)。

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