慢性或急性鼻竇炎每5人就有1人,盛行率約20%
林宏儒醫師指出,在台灣,慢性或急性鼻竇炎每5人就有1人,盛行率約20%。造成鼻竇炎的原因不外乎抽菸、空汙和過敏,部分患者因體質加上反覆感冒,容易刺激鼻黏膜反覆發炎,甚至增生鼻瘜肉,以致塞住鼻竇。患者若是在鼻塞、黃鼻涕、嗅覺降低、臉部悶痛和頭痛等四大症狀中,只要出現兩個,即可高度懷疑是鼻竇炎,強烈建議需要接受內視鏡或電腦斷層確定診斷,及早發現並治療,避免不可逆的永久性嗅覺喪失與嗅覺失靈。
在手術治療方面,林宏儒醫師說明:傳統鼻竇炎手術是翻開上唇,在牙齦上方橫切一刀,往上剝離到前臉頰高度的骨頭打開來作手術,術後復發率或併發症的機率都很高。自從內視鏡微創手術普遍後,以內視鏡從鼻孔進入,打開鼻竇堵塞的地方,去除病變組織,外觀無傷口,因此稱為「功能性內視鏡鼻竇手術」,出血少、恢復期更短。
但是,內視鏡鼻竇手術仍有盲點,因為鼻竇的位置複雜,內視鏡進入後只能看到前方,無法看到相關位置,尤其可能造成眼睛、顱底等的損傷,病灶難以清除乾淨,容易復發。而搭配鼻竇微創內視鏡的導航立體定位(Navigation)「鼻竇導航手術」,是目前最先進、精確的,在處理難纏的慢性鼻竇炎、鼻瘜肉、鼻腫瘤等宿疾時,是最有利的武器。手術費用已有納入部分健保給付。
【醫師小叮嚀】:
林宏儒醫師最後提醒,隨著氣候環境愈惡化、空污日益嚴重,平常應該保養鼻腔,以洗鼻器沖洗當作類似刷牙的習慣天天清洗,以減少懸浮微粒停留在鼻腔的時間,繼而引發感染。而出現感冒、鼻塞或是流鼻涕時,更有必要這樣做,才能降低日後引發鼻竇炎的可能。