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高雄長庚醫院皮膚科主治醫師曾涵琪表示，無論是乾癬或是乾癬性關節炎患者，平時仍應維持適度的伸展運動，強化肌肉張力，避免關節僵硬腫痛，並且配合醫囑，積極治療。

1名年仅30多岁的男性，自从18岁开始即诊断罹患干癣，本身原本经营一家肉粽店，因罹患干癣多年，始终没有积极就医，并发干癣性关节炎后，手指、脚指关节都严重变形，导致无法正常行走，只好坐轮椅，影响正常生活社交，工作也被迫暂停。

干癣性关节炎治疗包括：消炎止痛药、少量的类固醇、免疫制剂等

研究统计，约有20％干癣性关节炎患者，是属于严重进行破坏性，需要积极治疗。临床上，治疗干癣性关节炎，一般会先评估患者的病情严重度，再开立适合服用的药物，口服药物以非类固醇性消炎药、免疫抑制剂等。而干癣或是干癣性关节炎严重患者若是服用口服药物无法获得改善，经医生评估后，有机会申请到健保核可之生物制剂疗法。一般来说患者经过两种口服药物治疗各三个月、至少三个月的照光治疗，皮肤病灶仍无改善，医生会与患者讨论是否要再进一步申请生物制剂治疗，协助改善病灶。严重度高的患者符合特定条件后，亦可给付使用生物制剂，而每种生物制剂均有不同的作用机转，例如介白质17抑制剂、介白质12/23抑制剂、TNF-α抑制剂等。经由生物制剂治疗，平均高达八成患者有机会改善。

积极治疗可同时改善干癣、干癣性关节炎

高雄长庚医院皮肤科曾涵琪医生表示，目前已有生物制剂可同时治疗干癣与干癣性关节炎，不仅改善皮肤病灶，如困扰已久的皮屑问题，亦可推迟关节损伤，如关节肿胀、疼痛。干癣性关节炎最重要的治疗原则就是“及早治疗控制发炎的状况”，目标是皮肤与关节的不适症状都能受到控制。

收治这1名30多岁男性患者的曾涵琪医生表示，后来经过给予患者适当的药物治疗，包括皮肤、关节症状皆已获得改善，现在已经不必依靠轮椅，同时回归正常生活，人生也从黑白变彩色。

【医生小叮咛】：

干癣除了基因遗传，后天的诱发因子则包括：自身贺荷尔蒙、重大压力、环境、寒冷潮湿、感冒感染、外伤等诸多因素。因此，平时避免这一些诱发或是恶化因素，有助于避免干癣发作，也能远离干癣性关节炎合并症发生。事实上，无论是干癣或是干癣性关节炎患者，平时仍应维持适度的伸展运动，强化肌肉张力，避免关节僵硬肿痛，并且配合医嘱，积极治疗。想要拥有洁净肌肤、推迟关节变形不再是难题！

本卫教讯息由台湾诺华协刊登