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吸烟造成许多身体危害，最息息相关的就是慢性阻塞性肺病(COPD)，在台湾，每年因为慢性下呼吸道疾病死亡人数超过6000 人以上1，然而，病友多不了解肺阻塞与规律治疗的重要性，恐使肺功能持续恶化、呼吸困难，甚至致命。天主教辅仁大学附设医院胸腔内科主任暨辅大医学系专任助理教授程味儿医生表示，肺阻塞是不可逆的疾病，只能规律用药控制，据美国研究指出，肺阻塞病患在第一次急性恶化住院后，有高达5成病友在3.6年内死亡，建议应积极治疗。

程味儿医生曾收治一名71岁的老翁，年轻时交际应酬染上吸烟恶习，每天抽2、3包烟，烟龄长达50年，造成呼吸道长期慢性发炎，后来稍微走一下就喘个不停，医生确诊罹患肺阻塞。但是，每次看诊后，老翁都没有规律用药，造成疾病恶化速度加快，肺功能仅剩21%！根本没办法正常生活或出门，社交也完全停摆，晚上更常常咳到无法入眠或平躺！反复急性发作让他一年来多次进出急诊或住院，这才让老翁正视规律用药的重要性，定期使用医生开的复方支气管扩张剂药物及夜间使用居家型面罩式呼吸器，病情终于获得控制，不再以医院为家。

程味儿医生表示，依据2017年最新肺阻塞临床照护指引建议，肺阻塞治疗不再以类固醇药物为优先考虑。以稳定患者而言，药物治疗在临床上采用复方支气管扩张剂作为治疗趋势，除了有效控制病情，也有助预防急性恶化发生导致反复住院。此外，确实正确使用吸入性药物，是影响治疗成效的重要关键。应选择适合病人的吸入药物剂型，使用简易且方便检视用药状况。另外建议患者回诊时，医师应该定期检查病人吸药技术正确与否，病人用药确实才能帮助稳定控制病情，并减少急性恶化的发生。

肺阻塞患者如果不想肺功能持續惡化，除立即戒菸、減少暴露油煙，及於空氣汙染之環境下活動外，平時也要施打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等。

程味儿医生呼吁，台湾40岁以上男性每10人就有1人可能罹患肺阻塞。肺阻塞患者如果不想肺功能持续恶化，除立即戒烟、减少暴露油烟，及于空气污染之环境下活动外，平时也要施打流感疫苗、肺炎链球菌疫苗，并配合做呼吸技巧、清痰咳嗽及运动耐力训练等肺复原运动。此外，对于有持续低血氧的病人，居家氧气治疗也不可或缺。最重要的是，应该遵照医生指示按时用药，不可因为症状好转就自行停药，以免影响治疗成效，导致疾病控制不佳，合并急性发作加速肺功能衰退，造成一辈子无法回复的伤害。

“本卫教信息由台湾诺华协助刊登”