脑中风为台湾人十大死因第四名,也是造成残疾失能的重要原因之一。发生脑中风不要拖延治疗,目前透过新式“经动脉内取栓术”,可以降低中风後偏瘫後遗症,不会增加额外出血风险,死亡率也可明显下降。
近来,有一则媒体报导“逆天突破!澳洲治疗中风新技术!澳洲人将不再怕中风”的文章,描述清除中风血栓的新技术,在网路、Line群组(类似微信通讯)造成疯传。其实,这样的手术早在台湾临床有许多成功案例。
经动脉取栓术 降低中风後遗症
台湾国泰综合医院神经外科苏亦昌医生指出,这项新技术为“经动脉取栓术”(intra-arterial thrombectomy,IAT),是利用导管将支架,或抽吸导管导引至血栓处後,再将血栓嵌住、吸出,以此打通血管,降低中风後遗症,与传统静脉血栓溶解剂相比,新技术将治疗的黄金时间由3小时延长至8小时,而且有更好的治疗效果与预後;直接动脉取栓打通颅内大动脉梗塞的机率,较使用静脉注射血栓溶解剂高,可达60-90%的成功率,不会增加额外出血风险。
目前台湾国泰医院已有多例病人成功接受此项手术治疗,还有高龄老人接受治疗後恢复状况良好。1名86岁男性老翁,有心律不整病史,日前突发性左侧肢体无力,於发作後4小时後送至国泰医院,当时脑中风严重度为14分,经检查为右侧脑血管阻塞。约2.5小时後,以抽吸取栓技术,将血栓取出打通血管,手术後5小时,左侧肢体力量恢复。
新式经动脉取栓术 微创取血栓打通血管
苏亦昌医生指出,缺血性脑中风是指脑血管突然阻塞後,导致病人出现突发性脸嘴歪斜、口齿不清、半边肢体无力等症状,以往治疗血栓阻塞导致缺血性脑中风,把握黄金3小时内给予静脉血栓溶解剂,治疗效果良好,但对於发作时间超过3小时或大血管阻塞,一直以来则缺乏有效治疗方式。