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“医生，我不怕痛，我怕吐！”接受手术的患者，往往担心麻醉后产生呕吐的后遗症。医生指出，手术后恶心呕吐发生率约2至3成，是除了疼痛外最常见的并发症，除了病患的舒适程度以外，呕吐也可能造成安全上的疑虑，例如，误吸入呕吐物、出血、伤口绷裂等危险，千万不可小觑。

手術後噁心嘔吐發生率約2至3成，是除了疼痛外最常見的麻醉風險併發症。（圖片提供／成大醫院）

麻醉风险评估　需有告知义务

成大医院麻醉部主治医生黄丞汉指出，麻醉风险的评估如同填写人寿保险要保书一般，病患就本身的身心状况有告知的义务。包括：

1.病患的生活习惯：有无烟酒嗜好？药物过敏？

2.是否有内科疾病？如高血压、心绞痛、气喘、中风等。

3.过去麻醉经验：有无过敏反应？恶心、呕吐现象？。

4.目前是否有服用任何药物等？上述的信息愈完整，不仅风险评估愈准确，若能针对其危险因子实时矫正，更能有效降低麻醉风险与死亡率。

术后恶心呕吐　4个独立预测因素

特别是，在不同的病人族群，术后恶心呕吐的发生率也不尽相同。根据Apfel学者在他的研究中提出的4个独立预测因素，是临床上常用来为病患评估发生率的工具。它们分别是：女性、没有吸烟习惯、晕眩病史或曾经术后恶心呕吐、以及术后吗啡类药物的使用。