華人健康網

近年來，外傷原因造成的耳膜破洞比例越來越高，讓聽力容易受損。

《耳内视镜手术　伤口小复原快》

陈锦国医生强调，传统的中耳手术，在显微镜下处理病灶，伤口可在耳前、耳后或耳道。然而，由于显微镜下经耳道处理，常因为耳道弯曲或耳道截面积不够大，受到限制。近几年，内视镜被广泛应用在许多领域，耳内视镜手术方法因而被研发出来。

由于内视镜可轻易避开耳外部软组织及耳软骨，深入耳道内部，突破耳道弯曲限制，视野更广，并有放大作用，对组织的破坏减少，保留更多固有组织，因此可有效缩小伤口。

内视镜手术进阶版　大幅降低风险

不过，医院临床发现，接受耳内视镜辅助中耳手术的病患越来越多，大多数是抗拒剃头发和要求小伤口的原因。如今，医疗团队更发展出无表面伤口之中耳内视镜手术进阶版，将所有伤口均隐藏在耳道内，术后无需缝合和拆线，不仅术后伤口照顾方便，更可减少术后血肿的并发症。

更重要的是，这种新式手术方式的耳膜修补成功率，跟传统方式成功率约9成不相上下，且中耳大部分的主要手术如鼓室成形术、听小骨重建，以及中耳胆脂瘤，均可由此方式进行。

内视镜手术　局限与缺点

虽然内视镜手术具有伤口小、复原快的优点，但如同其他手术一样，内视镜中耳手术也有它的局限与缺点。

1.局限：由于手术是在一个更小的耳道空间及2D荧幕下进行，不同于显微镜下的手术视野，因此医生必须对耳道立体空间的解剖距离与相对位置更熟悉，且大多数时间是单手操作，盯着荧幕，其实是一种吃力又伤视力的手术方式。

2.缺点：若是病患的耳道太小、太弯曲，必要时会需花更多时间将耳道扩大，但为了减轻病患心理压力，兼顾保留外观，医生永远要站在病患的立场思考，因此医疗科技进步的动力，也可以说是来自于人性的需求。