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1位高龄近80岁的老太太，开完刀留在医院复原时，竟意外诊断出罹患晚期肺腺癌！台北医学大学．部立双和医院 胸腔内科主任李冈远医生当时很苦恼，因为病患刚进行手术，体力不足，连下床行动都有些困难，如果要积极的给予治疗，老太太的体力是否可以承受？（影音／摄影记者江旻骏）

罹患晚期肺腺癌，藉由標靶與化療，依舊會有很好的醫療品質照護。

还好老太太罹患的是表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的肺腺癌，医生选择血中浓度高但相对副作用较小的标靶药物，肿瘤消退的情形良好，体力也越来越好，慢慢可以开始起来活动。肺癌肿瘤控制了2年之久，慢慢等到肿瘤开始转变，因老太太活动力佳，顺利的衔接2线化学治疗，整体治疗效果都很好。

“用得舒服”　有益患者生活品质

李冈远主任表示，晚期肺腺癌治疗效果评估有2大方向，一为治疗效果，再来是患者生活品质。目前药物的使用以控制肿瘤为最主要考量，但也不是一昧的追求肿瘤消退，医生也希望病患治疗时能“用得舒服”，标靶药物基本上对于生活品质的提升都有帮助，然而，药物副作用在治疗决策时，仍为重要课题之一。

李冈远主任进一步说明，患者的生活品质其实可反映很多面向，包括：症状改善、体力与精神层面。症状部分可询问患者平时会不会喘、有没有想吐的感觉，或是身体有无疼痛感；在体力上，希望患者能维持一定的活动力，离开家中到户外活动，更理想的状况可以继续上班、参与社交活动，若患者本身感觉是舒服的，对于疾病没有太多的担心，在精神层面上也有帮助。