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许多人都有鼻窦炎的困扰，可是提到动手术，往往令人却步，担心手术有风险。目前对于鼻腔鼻窦手术的主流是一种微创手术，即功能性内视镜鼻窦手术为主，不但能使手术进行更精准，伤口小、恢复快，也都是优点之一。

电脑手术导航系统辅助鼻腔鼻窦手术，能使手术定位更精确。（图片提供／台北荣总医院）

一名36岁的陈小姐左眼视力模糊半年，核磁共振检查发现左侧翼腭窝巨大神经鞘瘤侵犯至上颔窦、筛窦、蝶窦及眼窝压迫视神经，经由导航系统辅助功能性内视镜手术切除肿瘤，病人于术后视力进步。

台北荣民总医院耳鼻喉部鼻科蓝敏瑛医师表示，鼻窦是围绕在眼眶及鼻腔周围与鼻腔有相通的气化骨，内衬呼吸上皮。鼻窦总共有四对，分别是额窦(位于前额)、上颔窦(在鼻腔外侧)、筛窦(在两眼中间)，以及蝶窦(在鼻腔后上部)。鼻窦若因细菌、霉菌等感染造成鼻窦内衬黏膜的发炎反应，就称为鼻窦炎。

目前对于鼻腔鼻窦手术的主流是以功能性内视镜鼻窦手术（Functional Endoscopic Sinus Surgery，简称FESS）为主。是利用内视镜将鼻腔及鼻窦内病变的组织去除，并恢复鼻窦开口通畅，使鼻窦内纤毛的功能恢复正常。

功能性内视镜手术是一种微创手术，适应症包括慢性鼻窦炎、急性鼻窦炎并眼或脑部并发症，及鼻腔鼻窦肿瘤等。由于内视镜手术视野受限，对于鼻腔鼻窦解剖构造需有详尽的了解，才能避免于手术中迷失方向。

此外，拜现今科技进步所赐，导航系统辅助手术已经成为临床手术的最新趋势。导航系统辅助手术乃是将患者术前的影像先上传到电脑系统，再利用光学定位的原理及极精密的仪器，在术中即时建立患部3D立体定位影像及手术器械与病患手术部位彼此的相对位置，使医师在手术时能避免伤及到重要的结构，达到降低手术风险，减少手术时间及增加手术准确性的目的。

藉由电脑掌握手术器械与开刀处的相对位置，能有效指引医师开刀，随时检查开刀的位置与情况。运用电脑手术导航系统辅助鼻腔鼻窦手术，能使手术定位更精确，并降低手术并发症的可能性，让患者手术更有保障，以增进病患安全。