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医疗改革基金会于今4日上午召开记者会指出，植牙争议已跃居牙科医疗纠纷首位，占3成7，小至植牙失败掉落，严重致损伤神经造成下腭麻痹，或因麻醉风险致死。医改会董事长刘梅君指出，政府单位若不积极管制植牙乱象，民众只能靠植牙5问，自求多福。

医改会董事长刘梅君指出，政府单位应该积极管制植牙乱象。（摄影／黄子伦）

刘梅君指出，据医改会调查归纳发现，植牙医纠前4名，分别为「术前评估不周」、「植牙技术不佳」、「收费契约不实」、「医病沟通不良」。其中又以「术前评估不周」导致手术失败或伤害的争议最常见。

例如：误判牙床或槽骨高度而使用过长植体，导致穿孔或神经麻痹，或糖尿病患者植牙后脱落，或老年心脏病患麻醉过程出问题等。刘梅君表示，因疏失不易厘清，加上术前评估与风险告知通常无书面证据可佐证，受害者往往求偿无门。

刘梅君提醒，千万不要认为植牙是个「小」手术，以为满街植牙诊所找哪个医师做都一样。民众要学会自保，术前仔细打听与评估最重要。因此，医改会参考美国植牙消费者指引，并请教国内牙医师与牙医系教授的专业建议，提出「植牙5问有保庇」小撇步，提供民众植牙前必问的五大问题：

1. 我需要植牙吗？

包括哪种方式最符合需求，牙套、活动假牙、固定假牙还是植牙；再者，身体状况如糖尿病或服用骨质疏松药的病人，适不适合植牙。民众也应主动提供病史与用药资讯给牙医。

2. 植牙花多少钱？

包括费用包含哪些项目，什么状况得追加费用，要求医师应开立收费标准；再者，牙冠、牙体是什么材质，费用需一次付清或可分期付款，应该提供合格清楚的收据明细。

3. 手术会怎么做？

包括术前是否会照X光或电脑断层、需不需要补骨或修复牙龈、使用哪种手术方式、有哪些风险等，手术同意书应清楚记载上述内容。

4. 谁来帮我植牙？

医师的学经历、植牙年资、是否有人协助手术进行，并核对诊所上的证书与医师执照。

5. 术后注意事项？

包括要怎么保养、多久回来追踪，是否有保固期，最好要有书面约定或卫教资料。

刘梅君强调，如果牙医师在约诊评估时，对这5问可以具体清楚地回答，甚至有书面治疗计划或说明书，才是值得信任的牙医。

医改会执行长刘淑琼则指出，事关生命与荷包的植牙手术，政府不应放任不管，让民众只能靠口耳相传或自求多福、碰运气。医改会呼吁卫生署应成立专案小组，并联合消保处推出定型化契约，让民众能有完整的契约保障。