機器手臂主刀　台大腎臟移植小傷口減痛

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腎臟移植是高難度的手術，且傳統手術的大傷口造成患者疼痛，大量服止痛藥也容易有併發症，台大醫院發表運用機器手臂完成腎臟移植手術，是亞洲首例，傷口減半為9公分，該名女性患者表示，疼痛感大減，甚至比泌尿道的疼痛還輕微，因此止痛藥劑量只用了過去的十分之一。

台大腎臟移植團隊今7日切蛋糕，替這名接受移植的女性患者歡慶重生，這名60歲患者洗腎了5年，她的弟弟不忍姊姊繼續受苦，今年決定捐腎給姊姊，7月27日進行手術，患者表示清醒後幾乎感覺不到痛感，且術後3天就可下床走動，今順利辦理出院。

專責這次腎臟移植的醫師蔡孟昆表示，機器手臂已經普遍運用於子宮摘除、攝護腺手術，達到手術微創與精確控制的目的，不過植入器官導致手術迴旋空間不足，加上血管縫合技術的精細要求以及出血的風險的考量，困難度相對高，這次因為這對姊弟的器官配對吻合度很高，比較沒有排斥的問題，因此團隊能大膽嘗試在移植手術運用機器手臂。

蔡孟昆醫師說明，傳統開腹手術傷口達15~20公分，不僅疼痛不適，而且張力大常造成傷口疝氣，也就是肌肉層裂開導致器官在皮下掉出來；另一常見併發症則是止痛藥過量高，容易導致腸子不蠕動，影響抗排斥藥的使用。

機器手臂縮小傷口為9公分，因此減少上述併發症風險，蔡孟昆醫師表示，執行時當然有技術上的難度，但透過3D影像更可以提升血管重建的精確度。團隊在首例執行上比較保守，未來熟練度增加之後，傷口應該可以比9公分更小。