华人健康网

神经内分泌肿瘤是一种会分泌荷尔蒙的恶性肿瘤，有可能在人体许多器官中发现，其中约百分之八十发生在胰脏及胃肠道器官。苹果电脑创办人史蒂夫・贾伯斯（Steve Jobs）罹患胰脏神经内分泌肿瘤，历经8年治疗后，仍不幸病逝。三军总医院核子医学部林立凡医师表示，当出现咳嗽、喘不过气、胸口闷痛、腹泻等症状时，小心是神经内分泌肿瘤征兆。

神经内分泌肿瘤依据生长位置及分泌荷尔蒙之肿瘤，又可分成：类癌肿瘤、胃泌素瘤、胰岛素瘤、嗜铬细胞瘤等型态，也有少数不分泌荷尔蒙、较少症状，但默默扩散的类型。

神经内分泌肿瘤常见十大症状

神经内分泌肿瘤依照原发生部位不同、分泌不同的荷尔蒙，而会产生不同的临床症状，包括常见十大症状：咳嗽、气喘、心悸、盗汗、热潮红、发热、反覆性胃溃疡、皮肤炎、低血糖、慢性腹泻等，因此常被误认为其他疾病。

神经内分泌瘤较常出现在消化道

神经内分泌瘤可于身体各处发生，但较常在消化道出现，包括食道、胃、小肠、大肠、直肠、胰脏等处，约占70%。根据卫生福利部109年癌症登记报告显示，当年度新诊断个案数为1963人，所有癌症中约占3.9%，虽然所占比例不高，但因变化多端的症状使得诊断困难造成拖延，有约一半的新诊断个案在被诊断时就已经发现转移。

神经内分泌瘤若未及时接受治疗，神经内分泌瘤将会侵犯周遭器官，也可能经由淋巴、血液循环，转移至淋巴结或远端器官，造成更多并发症。

神经内分泌肿瘤的治疗方法

神经内分泌肿瘤的治疗主要有手术切除，体积较小且没有转移的病灶有机会经手术根除，预后较佳；但多数病人被诊断时已经发现有转移，就只能选择体抑素类似物药物疗法、口服标靶药物及传统化学治疗，可选择的治疗药物不多且只能以控制症状为主，预后相对较差。其他如体外放射治疗、射频灼烧术、酒精注射等治疗方式在条件适合的病灶能有减缓症状的功效，但也不是所有病灶都能符合条件。

精灵炸弹攻克肿瘤

目前胜肽受体-放射性核种治疗PRRT，是一种应用于神经内分泌肿瘤的新式放射性同位素治疗，使用的是放射性同位素镏-177 (Lu-177)，以及专门针对肿瘤细胞的体抑素类似物，以物理的方式破坏肿瘤细胞，不含特定受体的正常细胞则不受影响，同时以胺基酸输液保护代谢药物的肾脏，降低身体其他器官所接受之放射性影响。这样的方式就像能够精准找到目标后才引爆的精灵炸弹，准确地破坏肿瘤细胞，让正常细胞不受伤害。

神经内分泌肿瘤变化多端如千面藏镜人，可能有咳嗽、喘不过气、胸口闷痛、腹泻等症状，但是，也可能没有任何症状，因此容易被忽略。提醒，若有相关症状，应该就医检查，及早揪出神经内分泌肿瘤，并且对症治疗。