1 2012/7/26 下午 03:45:13

女童卡卡!3枚硬幣卡食道吞嚥困難

(關鍵字: 異物 , 食道 , 刁冠宇

小孩也會卡卡!家長要小心家中幼兒誤食異物,日前一名5歲小女童,出現吞嚥困難的現象,媽媽正覺納悶,意外發現臨時放在桌上的銅板少了幾個,於是情急之下送小孩到三軍總醫院急診,經小兒急診醫師X光檢查後,發現竟然有銅板卡在食道上半部,再經由食道內視鏡手術取出,竟然有3枚硬幣,令人嘖嘖稱奇,所幸及時取出,未傷及食道,目前術後恢復良好。

女童誤食竟然有3枚銅板卡在食道上半部,所幸及時取出。(圖片提供/三軍總醫院)
女童誤食竟然有3枚銅板卡在食道上半部,所幸及時取出。(圖片提供/三軍總醫院)

三軍總醫院小兒外科科主任刁冠宇表示,兒童誤吞異物卡食道的情況,在急診常見,兒童食道異物種類繁多,有硬幣、耳環、花生、豌豆、胡蘿蔔、扭扣、雞骨、魚骨、金屬、牙齒,以及塑膠製品等,可說是不勝枚舉。大多數的幼童異物存留於身體內,都是可以避免意外。

食道異物最常造成的症狀包括有疼痛、吞嚥困難、梗塞、大量口水流出,以及完全無法吞嚥食物,另外如果異物很大,會從後向前壓迫到氣管的膜部,也可能會造成呼吸道阻塞的症狀。如果不幸造成食道穿孔或氣管食道瘻管,而使病況更為嚴重時,還會造成咳嗽、肺炎,以及肺膿瘍等。對於特別的危險物件包括易開罐的開罐片、未閉合的大頭針,也容易造成食道的穿孔,不得不慎!

除了食道有異物,體內異物存留在骨科臨床上也經常可見,尤其以四肢為多見。異物包括縫針、鐵屑、銀針、槍釘、玻璃纖維等,由於這些殘留的異物體積小、定位難,手術必需更加小心,以免傷及大血管、神經等組織。

一名6歲的小男童,持續一週覺得左上臂內側有疼痛的感覺,經骨科門診醫師X光檢查後,發現上臂內有異物存留,轉介至小兒外科進一步處理,經由手術赫然發現是一支鏽花針,立即經由手術取出。

家長應該注意將具有危險的物品收好,產生不幸的機會就會降低。經由手術將異物取出,雖然手術技術並不複雜,但最好儘量避免接受不必要的手術及麻醉風險。

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