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大家对“舒眠无痛牙医”或许不陌生，但是，有听过“舒眠无痛眼科”吗？尤其，针对要进行白内障手术的患者，如果采取局部滴眼麻醉剂，必需先用消毒巾盖住脸和眼睛，只有手术眼会露出来，有些病患会产生幽闭恐惧症。现在透过舒眠无痛静脉注射麻醉，可以让患者在舒服过程中不知不觉就成功完成手术。

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山(左)表示，臨床上有三種特殊類型白內障患者並不適合局部麻醉。（圖片提供／中國醫藥大學新竹附設醫院）

1名67岁60公斤的彭姓高血压患者，求诊中国医药大学新竹附设医院眼科主任陈莹山，经确诊需要做白内障手术，但上了手术台，点完局部麻醉眼药水，却发现病患血压升高、心脏加速，一直说无法呼吸，甚至要坐起来离开手术台。

医生：3类患者白内障手术，不适合局部麻醉

陈莹山医生评估病患应该是有“幽闭恐惧症”，跟病患以及家属沟通，避免手术风险先不开刀。后来经过麻醉评估，患者选择“舒眠无痛静脉注射麻醉”，再开第二次白内障手术后，现在已恢复正常视力。彭姓病患表示；“完全不知道已经动完手术了，过程很舒服，谢谢医生。”

陈莹山医生表示，临床上有三种特殊类型白内障患者并不适合局部麻醉：第一类型患有“幽闭恐惧症”，当病患开刀只露一眼，会突然紧张害怕心跳加速冒冷汗，甚至坐起来，害怕到说不要手术。第二类型是重听，无法正确听从医嘱，手术过程会增加风险。第三类型失智症，一样无法和医生沟通，增加风险。因此，陈莹山建议，这三种类型白内障患者可采舒眠无痛麻醉，手术时间大约只需20分钟，安全又恢复快。