畏光眼红 虹彩炎不会传染
洪大展主任医生强调,虹彩炎是红眼症里的一组疾病,大多为单眼发病,但可有2眼交替先后发作,且常反复发作。最常见的症状是眼红、眼痛、畏光、流泪、视力模糊及飞蚊,但虹彩炎是不会传染的。
统计发现,约60%的急性虹彩炎病人与HLA-B27有关。HLA-B27为一遗传基因,带因者常有不明原因之发炎疾病,包括虹彩炎、僵直性脊椎炎、关节炎、大肠炎及尿道炎等。另约有30%找不出原因,其他的则与血糖控制不良及少见的感染有关。
病程呈多元化 小心并发症
门诊曾有位60岁男性不知患有糖尿病,主诉右眼眼红、视力模糊、眼窝疼痛,经检查眼压33毫米汞柱,睫状充血,抽血检查糖化血色素值16.7,最後诊断为增生性糖尿病视网膜病变,合并青光眼与糖尿病性急性虹彩炎。
另有位44岁男性,门诊自诉右眼眼红、流泪、怕光有1周时间,自以为一般的结膜炎,自行点药未愈,前来就医。眼睛睫状充血,眼前房尘状细胞与发炎细胞沉积,水晶体前表面色素沾黏环,抽血检查是HLA-B27阳性。诊断为HLA-B27阳性的急性虹彩炎。