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許多人都有鼻竇炎的困擾，可是提到動手術，往往令人卻步，擔心手術有風險。目前對於鼻腔鼻竇手術的主流是一種微創手術，即功能性內視鏡鼻竇手術為主，不但能使手術進行更精準，傷口小、恢復快，也都是優點之一。

電腦手術導航系統輔助鼻腔鼻竇手術，能使手術定位更精確。（圖片提供／台北榮總醫院）

一名36歲的陳小姐左眼視力模糊半年，核磁共振檢查發現左側翼腭窩巨大神經鞘瘤侵犯至上頷竇、篩竇、蝶竇及眼窩壓迫視神經，經由導航系統輔助功能性內視鏡手術切除腫瘤，病人於術後視力進步。

台北榮民總醫院耳鼻喉部鼻科藍敏瑛醫師表示，鼻竇是圍繞在眼眶及鼻腔周圍與鼻腔有相通的氣化骨，內襯呼吸上皮。鼻竇總共有四對，分別是額竇(位於前額)、上頷竇(在鼻腔外側)、篩竇(在兩眼中間)，以及蝶竇(在鼻腔後上部)。鼻竇若因細菌、黴菌等感染造成鼻竇內襯黏膜的發炎反應，就稱為鼻竇炎。

目前對於鼻腔鼻竇手術的主流是以功能性內視鏡鼻竇手術（Functional Endoscopic Sinus Surgery，簡稱FESS）為主。是利用內視鏡將鼻腔及鼻竇內病變的組織去除，並恢復鼻竇開口通暢，使鼻竇內纖毛的功能恢復正常。

功能性內視鏡手術是一種微創手術，適應症包括慢性鼻竇炎、急性鼻竇炎併眼或腦部併發症，及鼻腔鼻竇腫瘤等。由於內視鏡手術視野受限，對於鼻腔鼻竇解剖構造需有詳盡的了解，才能避免於手術中迷失方向。

此外，拜現今科技進步所賜，導航系統輔助手術已經成為臨床手術的最新趨勢。導航系統輔助手術乃是將患者術前的影像先上傳到電腦系統，再利用光學定位的原理及極精密的儀器，在術中即時建立患部3D立體定位影像及手術器械與病患手術部位彼此的相對位置，使醫師在手術時能避免傷及到重要的結構，達到降低手術風險，減少手術時間及增加手術準確性的目的。

藉由電腦掌握手術器械與開刀處的相對位置，能有效指引醫師開刀，隨時檢查開刀的位置與情況。運用電腦手術導航系統輔助鼻腔鼻竇手術，能使手術定位更精確，並降低手術併發症的可能性，讓患者手術更有保障，以增進病患安全。