1 2020/11/12 上午 11:25:17

流感季來襲!咳嗽、流鼻水、退燒藥你認識多少?藥師用藥安全小叮嚀

(關鍵字: 感冒 , 退燒藥 , 咳嗽 , 流感 , 止痛藥 , 流鼻水 , 翟晉德

隨著天氣漸入冬,流行性感冒的高峰期也即將到來,如何預防與治療流行性感冒,守護自身健康為首要目標。但對於服用的咳嗽、流鼻水、退燒藥你認識多少呢?就讓專業藥師帶大家一次看懂臨床常見感冒藥物有哪一些,以及適用對象、相關副作用為何,讓你我對用藥安全有更進一步的認識。

退燒止痛藥、止咳劑,常見流行性感冒藥物你認識多少?藥師教你輕鬆認識

台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師翟晉德表示,臨床上對於流行性感冒患者治療方法仍以症狀緩解為主,或給予抗病毒藥劑治療。抗病毒藥劑應儘可能於發病後48小時內投與效果最好。而坊間常用的症狀緩解藥物包括有,退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥…等。上述藥物應注意事項為:

1.退燒止痛藥:例如:阿斯匹靈(aspirin)、布洛芬(Brufen)、普拿疼(acetaminophen)等,可退燒及減輕頭痛、肌肉痛等病徵。但使用阿斯匹靈及布洛芬退燒易使胃部不適,宜於飯後服用,阿斯匹靈亦可能增加兒童雷氏症候群Reye’s syndrome發生機率,應避免使用。

2.止咳劑:如有濃痰狀況不建議使用。

3.流鼻水藥:用來緩解鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥(Antihistamines)此類藥物易引起睡意、口乾、頭昏、視力模糊等副作用,使用後應避免駕駛器具。

流感健保給付抗病毒藥劑有4種 專業藥師解說適合對象、優缺點及可能副作用

至於抗病毒藥劑部分,翟晉德藥師指出,目前健保給付抗病毒藥劑有下列4種類性。其同時其也針對這些藥物各自適合的使用對象、優缺點和使用方式、劑量、副作用,以及孕婦、哺乳媽咪、備孕婦女合適與否加以說明:

類型1/Zanamivir (Relenza®,瑞樂沙旋達碟)

Zanamivir乾粉吸入劑,使用需要技巧,優點是局部作用,較無藥物全身性作用。成人治療劑量每天兩次,每次吸入兩劑(2X5 mg),療程5天,不需因肝腎功能調整使用劑量。五歲以上兒童使用劑量與療程與成年人相同。懷孕期間不可使用,除非經醫師診治人為使用效益大於風險。

Zanamivir常見的不良反應為頭痛、喉嚨痛、咳嗽與呼吸道刺激,有慢性阻塞性肺病病史的患者應避免使用,因為乾粉吸入劑可能會刺激氣管,增加氣管收縮的機會,使用後若出現支氣管收縮或呼吸功能下降的症狀應停藥並就醫。

類型2/Oseltamivir(Tamiflu®,克流感,Eraflu®,易剋冒)

成人及13歲以上青少年治療劑量每天兩次,每次75 mg,療程五天;兒童須依照體重調整治療劑量,1歲以下兒童則不可使用Oseltamivir預防流行性感冒。Oseltamivir是懷孕與授乳婦女流行性感冒的首選藥物,使用劑量、療程無須調整與成年人相同。常見不良反應為噁心嘔吐、頭痛,一般患者皆可耐受。

類型3/Peramivir(Rapiacta®,瑞貝塔)

Peramivir為注射針劑,正常成年人治療劑量為300 mg單次點滴靜脈注射15分鐘以上。腎功能不全及接受血液透析患者須慎重使用。懷孕婦女經醫師診治確認使用效益大於風險才可以投與;哺乳婦女在藥物治療期間建議避免哺餵母乳。常見不良反應為腹瀉、嗜中性白血球減少,症狀一般停藥後不需治療即可以改善。

類型4/Favipiravir(Avigan®)

使用於符合新型A型流行性感冒通報定義經使用Zanamivir、Oseltamivir治療無效且經醫師評估及病患/家屬同意以專案進口方式使用。口服1600 mg一日兩次,接續四日口服600 mg一日兩次,療程共五日。

Favipiravir有致畸胎風險,兒童及已知/準備懷孕者皆不可使用,用藥前須先確認無懷孕,用藥後七日需避孕,藥品會分泌至乳汁中,服藥期間授乳婦女須停止授乳。

翟晉德藥師強調,希望能藉由上述內容,能提升民眾對常見流行性感冒藥物的認知,協助民眾正確使用藥品並避免副作用的發生。

隨著天氣漸入冬,流行性感冒的高峰期也即將到來,如何預防與治療流行性感冒,守護自身健康為首要目標。
隨著天氣漸入冬,流行性感冒的高峰期也即將到來,如何預防與治療流行性感冒,守護自身健康為首要目標。
目前健保給付抗病毒藥劑有下列4種類性,各自適合的使用對象、優缺點和使用方式、劑量、副作用都不盡相同。(圖片僅為示意,非實際藥物)
目前健保給付抗病毒藥劑有下列4種類性,各自適合的使用對象、優缺點和使用方式、劑量、副作用都不盡相同。(圖片僅為示意,非實際藥物)
部分流感抗病毒藥劑並不適合孕婦、哺乳媽咪、備孕婦女使用,建議患者在就醫師因向醫師說明自身狀況,以利開立合適藥物。
部分流感抗病毒藥劑並不適合孕婦、哺乳媽咪、備孕婦女使用,建議患者在就醫師因向醫師說明自身狀況,以利開立合適藥物。
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