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生活步调忙碌又紧张，许多民众偶有耳鸣、听力变差的症状，但一名65岁女性，日前因右耳突发性听力障碍、略微步态不稳而就医，检查竟在耳朵内发现一颗1.7公分的听神经瘤。医生提醒，若莫名出现单侧耳鸣的症状，千万别轻忽，应及早就医检查和治疗，以免造成听力永久丧失。

「單邊耳鳴」屬於危險耳鳴，一定要主動積極安排聽力檢查、聽性腦幹檢查，甚至是核磁共振，才能早期診斷是否為聽神經瘤。

这名妇人就医做听力检查时，右耳感音性听力损伤53分贝，左耳听力正常；听性脑干检查结果，两耳间第5波潜值差（ILD）1.5毫秒，大于正常值的0.2毫秒，右耳各波也有不正常延长现象；核磁共振检查则发现右侧内听道处有一颗约1.7公分大小的肿瘤，遂转诊至医学中心进一步利用伽玛刀治疗。

单侧耳鸣！恐是听神经瘤的警讯

台大医院新竹分院耳鼻喉科主任叶大伟表示，引发耳鸣的可能成因甚多，如欧氏管阻塞、鼻窦炎、失眠、焦虑、忧郁、睡眠呼吸中止、胃食道逆流、女性更年期等均是常见原因。“单边耳鸣”更属于危险耳鸣，一定要主动积极安排听力检查、听性脑干检查，甚至是核磁共振，才能早期诊断是否为听神经瘤。

听神经瘤分4期　拯救听力要趁早

听神经瘤的诊断贵在早期发现，随着病程发展，影响的器官组织功能和病症严重性也有所不同。

• 第一期：以耳部的症状为主，早期症状为单侧耳鸣、听力障碍，其中约有10％的病例是以突然性听力障碍来表现，相对地约有3％的突发性听力障碍的病患，后来被诊断证实为听神经瘤。如果肿瘤大于2公分，多已侵犯到三叉神经，会出现脸麻、疼痛或刺激感的症状。

• 第二期：临床医生对于单侧耳鸣病患可以作角膜反射测验来辅佐诊断，即以棉花棒由巩膜轻轻划向角膜，会出现眨眼反射，若不出现眨眼反射动作，表示三叉神经功能已受损，是为侵犯到三叉神经的第二期，此时就算手术也不能保留住听力。